1、 消化性溃疡病消化性溃疡(peptic ulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。孙娜莎消化性溃疡一.临床表现二.影响因素三.有关检查四.治疗药物五.护理措施一 .溃疡的表现反复发作,节律性上腹痛为临床特点,疼痛是最突出的症状。常伴有嗳气,反酸,炙热等感觉,甚至还有恶心,呕吐,呕血,黑便。在胃肠局部有圆形,椭圆形溃疡。二 . 溃疡的影响因素:天平学说概括起来,消化性溃疡是消化道的局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。 1.损害因素 2.保护因素 3.其他因素1.损害因素: a.胃酸和胃蛋白酶: 在损害因素中,胃酸 胃蛋白酶, 其是胃酸的作 主 。 多,胃 的
2、消化作 。b.药物 消 药, 、 、消 痛等, 胃 膜 素损currency1 膜的保护作 。c.“失:和fifl性“物 起黏膜的物理性和化学性损currency1。 的“ 胃酸 律。” 损currency1黏膜,还 胃酸 , fifl胃酸 。d. 发病 ,影响溃疡。e. 因素和 、 fl 等 常和 上素 ,致胃酸和胃蛋白酶 。f. 感 (Hp)为消化性溃疡的一 要发病 因。消Hp 消化性溃疡复发 。2.保护因素:a.胃黏 黏膜 :b.黏膜的血 和上 的 c.素:是 黏膜上 、 黏膜 性的一 要因素。 3.其他因素: 因素 发现,0血其他血 消化性溃疡。三.有关检查1. X 钡餐检查溃疡的 征象为龛影,是诊断溃疡的 要依据。2.胃镜检查 黏膜活检 对消化性溃疡有确诊价值。3. 的检查4.胃 析胃溃疡病人胃酸 正常 稍于正常,十二指肠溃疡病人则常有胃酸 高。5.粪便隐血试验溃疡常有少量渗血,粪便隐血试验阳性, 治疗12周内转阴,若 粪便隐血试验续阳性,应怀疑有癌变 。四 . 抗消化性溃疡药1.抗酸药2. 胃酸 :a. H-K-ATP酶 药b. H2受 阻断剂c. M受 阻断药d. 胃 素受 阻断剂3.保护胃 膜: a. 米索醇b.硫糖铝c .枸橼酸铋钾4.根 1.抗酸药:氢氧化铝、氢氧化镁。中和胃酸, 胃蛋白酶活性。