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重庆医科大学临床技能实验教学中心古 赛一. 理论讲解二. 录像观摩三. 学生分组讨论四. 情景扮演，录像，回放讨论 （PBL课程）理论讲解（问诊中人文精神）技巧： 问候：无声的，有声的 询问就诊原因 问明患者全部意向 问清病史 辅助患者讲述 核对、小结 伙伴关系三阶段技能早期中期晚期 问候：非语言性： 语言性：语调 问候语眼神交流 称呼握手 早期问明患者就诊原因：一般性询问：开放式问不要轻易打断患者注意：非医学原因的就诊问明患者全部意向：还有吗？患者的期望？意愿？注意：如何节省医生时间？问清楚病史：系统性、目的性一般性询问：开始问诊。开放性，能说得具体些吗？然后呢？重点性询问：收集特定信息直接提问：何时？多久？选择提问：是？不是？注： 适时缩小范围，引向患者的主要病情，深入。说说你的胸痛部位、时间、性质、伴随症状、就诊 ？医学 语中期明 主要症状 诊断 性 关 性症状如： 痛、 胸痛、 、 、 、 诊断 ： 史、系统、史、史 。currency1“清症状：fi主要症状，你的意 是：fl 目，你是，你是说痛，你是
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