1、老年人排泄相关的健康问题与护理社区护理学教研室课程目标1. 熟悉与排泄相关组织系统的老化性改变；2. 掌握与排泄相关的常见问题和疾病；3. 了解相关系统的退行性改变与系统老化性疾病之间的相互关系。系统、组织老化性改变1.消化腺：大肠粘液分泌便秘。2.小肠：血管硬化、血液供应有效吸收面积营养不良。3.卵巢：雌激素萎缩性膀胱炎、多种尿道疾患。4.肾：重量（肾皮质）；生理性肾小球硬化；肾动脉粥样硬化肾血流量；对氨基和尿酸清除率降为1/2；肾的浓缩功能；肾的稀释功能水钠潴留。5.输尿管：肌 变 肌 动的 输尿管 尿液 膀胱流 尿液 流 行 。.膀胱：膀胱肌萎缩、肌 变 、 组织 生膀胱肌收缩 、 量尿
2、 、 尿量、尿 、 尿 、排尿 、排尿不。老currency1肌“膀胱fifl 样 性尿。.尿道： 化、肌萎缩尿流 、排尿、不 尿、尿。.”腺：萎缩性激素分泌 ”腺良性 尿 膀胱排。便 秘 排便 、排便 （ 3 / ） 排便 间 便 硬便 。 不 降 。分类功能性便秘质性便秘性便秘： 肠、 肠收缩 便秘 。 性便秘： 肠病变 便不能排 。肠道质性病变特点排便 排便间 间 便量 。 ： 、 、头晕、乏 、苦、精 淡漠、 退。对便秘产生恐惧 惧怕排便形 性循环。排便 费 大汗淋漓、虚脱甚至发生脑血、肌 死、猝死等。护理评估1.危险因素（1）生理因素：错过排便 机各分肌群收缩 排便 度 （2）饮 因
3、素：饮 过精、热量摄 、饮水量（3） 动 ： 动能 、体 动（4）精 、理因素：精 抑郁条件反射障碍、交 作用加强抑制排便（5）社会文化因素：自理能 下降抑便意（ ）药物因素（ ）疾病因素： 肠、 肠塞性疾病、 性疾病、内分泌疾病2.健康史：（1）便秘开始的 间、大便的 率、性、否常用泻剂有 伴随 日常饮 、 动；（2）否患有可 加重便秘的疾病；（3）否正在服用 便秘的药物；（4）有 精 抑郁（近期遭受重大生 事件）和自理能 的判断。3.体况：临床表： 、 、 退。触诊：在左下 可触 块 痉挛之肠型。肠诊： 肠癌、痔疮、肛裂、炎 、狭窄、坚硬 块塞、肛门肌“。4.辅助检查：大便检查：便常规、隐血试验内镜检查：肿瘤、巨 肠 + 检X 线检查：
