1、妇儿中心北京市医疗机构处方专项点评指南（试行）的解析2018年3月妇儿中心处方点评背景一 法律法规 2007年5月1日新的处方管理办法（卫生部令第53号）及其附件1：处方标准 医疗机构药事管理规定（卫医政发201111号） 医院处方点评管理规范（试行）（卫医管发201028号） 中药处方格式及书写规范（国中医药医政发201057号） 医院等级评审标准贰 社会背景 1.患者意识的提高2.体制的健全3.紧张的医患关系4.职责所在妇儿中心处方点评的定义与意义根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，
2、发现存在或 在的 ，制定 进 ， 进临床药物 理应用的 意义： 临床医疗 全（处方的意义， 法定 据妇儿中心2018 院 理用药 项目 例数 周期 每年次数 分工常规处方点评 门、急诊处方点评共450张（自费20%）/月 每月 12三院区门诊药房每部门每月100张；三院区中药房每月50张。由编内及编外合同制职工排班完成。完成当月科部对查出有效不合理处方的员工给予奖励。出院病历医嘱点评 30例/月 每月 12杨彤合理用药专项点评一类切口点评 每月抽取4天全查 每月 12肖楚瑶、卢嘉丽二类切口点评 10例 每月 12肖楚瑶、卢嘉丽抗菌药物点评 50张 每月 12杨彤国家基本药物处方点评10例住院病
3、历135810月各一次 5杨彤完成10例住院病历，儿童院区门诊药房每部门每月100张。由编内及编外合同制职工排班完成。100张门诊处方辅助治疗药物点评10例住院病历136810月各一次 5杨彤完成10例住院病历，新城院区门诊药房每部门每月100张。由编内及编外合同制职工排班完成。100张门诊处方血液制品处方点评10例住院病历146811月各一次 5杨彤完成10例住院病历，儿童院区pivas每部门每月15例住院病历。由编内及编外合同制职工排班完成。15例住院病历激素临床使用处方点评20例住院病历246911月各一次 5杨彤、梁锦慧各完成10例住院病历，100张门诊处方 梁锦慧完成100张门诊激素
4、处方点评中药注射剂处方点评 10例住院病历247912月各一次 5杨彤完成10例住院病历，儿童院区PIVAS每部门每月100张。由编内及编外合同制职工排班完成。 100张门诊处方抗肿瘤药处方点评 20例住院病历 257912月各一次 5杨彤、梁锦慧各完成10例住院病历，肠外营养药物处方点评10例住院病历3571012月各一次 5杨彤完成10例住院病历，新城院区院区pivas每月15例住院病历。由编内及编外合同制职工排班完成。15例住院病历妇儿中心第一部 理处方点评第部 处方点评一、currency1、“currency1 点评、fi制fl处方点评 、国 药物处方点评、 fi处方点评、 用药中配
5、医”点评、药物 术 使用 点评、药物处方点评、患者处方点评、 药物处方点评、中药处方点评一、 书用药处方点评、 药处方点评 医疗机构处方点评（试行） 妇儿中心 构点评 部 ： 点评 据 方 点评点点评 妇儿中心处方点评的 1 用药 2 药物 选 3 用法用量 4 用药 5 用药 现 应及处理7 中 药的 用 理8 与用药相关检查完善妇儿中心处方点评 据 据：药典、 书、教科书、循证医学的证据、 理用药的评价标、国制定的 药物使用管理规范等妇儿中心处方点评的 果合理处方不合理处方不规范处方用药不适宜处方超常处方妇儿中心规范处方【点评标准】处方的 、 、 内 项， 不规 的；医 、 不规 、 的
6、不一 的；药 对处方 的（处方 的、对、currency1药目“药 及对currency1药药 ， 班剂 fi fl 规 ）； 新儿、儿处方 、月的； 药、中成药 中药” 分 处方的； 使用药品规 处方的； 药品的剂、规、数、 不规 不楚的； 用、用使用 医嘱、 自用 不 的； 处方 注 期， 药品 剂使用 注 次 ； 处方 临床诊 临床诊 不全的；张门急诊处方 药品的；“ ，门诊处方 7用，急诊处方 3用， 病、年病 当 处方用 注 理由的； 药品、药品、医疗用 药品、 射药品 理药品处方fi 国家有 规 的； 医 抗菌药物临床 用 理规 抗菌药物处方的； 中药”处方药物 、 、使的 排， 注药物剂、 的。详细 析见附件
