1、 定义、病因、病理临床表现、常见并发症诊断、治疗护理概述定义：是由于食管下端括约肌功能失调，或幽门括约肌的关闭功能不全，胃液中的盐酸、胃蛋白酶、或十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜充血、水肿、甚至糜烂等炎性改变的疾病。好发部位在食管中下段，以下段为最多。发病年龄以4060岁为最常见。临床表现以胸骨后或剑突下烧灼感、烧灼样疼痛、吞咽困难、反酸为主症。病因食管或胃手术后：全胃或胃大部切除、食管贲门切除、贲门形成术、迷走神经切断术后等，引起胃食管下端括约肌功能障碍， 胃液中的盐酸、胃蛋白酶、或十二指肠内容物、 性 、 反流入食管， 食管粘膜。食 、贲门失 症病因 物 ：酸性 物 食管粘膜的 性
2、大。十二指肠 部 ，由于胃 发性幽门、十二指肠 引起 酸性胃液反流 疾病引起反 ， 疾病、性胃炎、功能性 、痛等， 胃酸、胃蛋白酶反流入食管，currency1食管粘膜“障食管下端括约肌的功能。病因fi食失fl： 食物 食管粘膜 性，大 、于食物、”食物灼食管粘膜。 fi食， 、等， 胃酸，在 胃酸的 下，fl食管下端括约肌功能不全， 反流性食管炎。病因 物不 ： 物 食管粘膜， 食管下端括约肌 功能 ， 、 能物、 、 酸、 等，至 食管下端括约肌后，胃内容物 于反流。病因内在因 ： 胃肠 ， 、 血 、肠 胃 GIP 、血管 性DIP 等， 食管下端括约肌的 。、 物神经功能 、成年 发性
3、食管下端括约肌功能不全， 食管下端括约肌的 常关闭的 ， 胃内容物反流 发病变。病理变 见为食管粘膜充血、水肿、糜烂、 血，甚至 表 。 着病理变的进展。 性食管炎粘膜糜烂后， 现程度轻重不等的纤维， 食管壁厚 引起食管狭窄。 显微镜下见鳞状上皮的基底细胞，乳突延伸至上皮的表面层，并 血管，固 层 中性粒细胞浸润。 临床表现 胸骨下烧灼感：胸骨下烧灼感 称反流性烧心，为本病的主要症状，多在食后1小左右发。由于屈曲、弯腰、咳嗽、腹水、 排便、穿紧身衣围腰、 位仰卧等姿势， 诱发或重烧心。亦由于进食程，或摄入 、阿斯匹林等物 诱发。服制酸后多消失，”或酸之食物 病 重。服制酸的效果不著，提示为胃酸缺，则烧灼感的原因主要由于 汗反流。烧灼感的轻重程序与病变的轻重 关，但严重食管炎 瘢痕形成 ，无或仅轻微烧灼感。
