1、发病情况结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，发病地区差异很大。北美、大洋洲最高，欧洲居中，亚非地区较低。中国南方高于北方。近20多年来，世界上多数国家结直肠癌发病率呈上升趋势，中国发病率上升也十分明显。 结直肠癌大约有25%的患者初次就诊时就已经发生转移。另外，高达50%的新诊断患者最终将进展为转移性结直肠癌，发生转移的患者能存活5年以上的不足5%。其最常见的转移部位是附近的淋巴结，肝脏或肺脏。 结直肠癌的临床危险因素年龄，大多在50岁以后；高蛋白高脂低纤维素饮食、吸烟和饮酒；家族史；患过大肠息肉尤其是家族性；胆囊切除10年以上；重症溃疡性结肠炎多年不愈；接受过下腹部放射治疗；不明原因反复便血等等。
2、 中国患者的发病年龄多在40-60岁，中位发病年龄比欧美约提前10年，高峰在50岁 ， 30岁以下的结直肠癌患者比欧美多见。 结直肠癌 病 ，症 的 低， 多患者在 诊时已经 。的 重 性结直肠癌 经 10-15年的多能，就有能 发currency1和 ，进展 结直肠癌后“， fi为重 。结直肠癌的fl 和切除是有的和 。 ” chemoprevention是 多，达、 转大肠， 多 中癌症 。 家族患性结直肠和 性结直肠癌患者尤为重 。结直肠癌的 英国诺丁汉大学研究者进行了一项名为英国结直肠腺瘤预防(ukCAP)的多中心、随机双盲研究,评估了阿司匹林(300 mg/d)和补充叶酸(0.5 m
3、g/d)对结直肠腺瘤复发的预防作用。该研究采用22析因设计。腺瘤0.5 cm的患者在 腺瘤 ,之 随 ,3年 结肠 。Gastroenterology 2008,134(1):29 阿司匹林 腺瘤复发率 低2 , 进 腺瘤复发率 低3 , 的是,补充叶酸对腺瘤复发预防作用( .0 )。 该研究结是阿司匹林(300 mg/d) 低结直肠腺瘤复发,currency1叶酸currency1 (0.5 mg/d)作用。 “美国学fifl fiC 进行的 性研究” 了阿司匹林对结直肠癌的预防作用, 进一发了阿司匹林预防作用的用年多大 结直肠癌发 最低 用阿司匹林 低性结直肠癌发, 是, 用 年, 用 上 最大 地 低,currency1也 用该 的 currency1在 。Gastroenterology 2008,134(1):21: 存大 0 的结直肠腺瘤进 为结直肠癌的最大, 之为进 结直肠腺瘤,结直肠癌和进 结直肠腺瘤 是结直肠 的 。亚癌中心 c 在对上 项研究的评中 十多年来, 了很多 ,currency1 一项结直肠癌的学预currency1防 用于常 。Gastroenterology 2008,134(1):341
