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消化系统X线总结鹿.ppt

1、 正常X线 1.咽部:上方正中为会厌,两旁充钡小囊结构为会厌谿,会厌谿外下方较大的充钡空腔是梨状窝。梨状窝中间的透亮区是喉头。钡透时见会厌谿、梨状窝有钡剂残存,提示:咽炎。 2.食管:透视下观察,正常食管有两种蠕动。第一蠕动波:使钡剂迅速下行至胃。第二蠕动:由主动脉弓水平向下推进。 第三蠕动波:食管环状肌的局限性不规则收缩运动,呈波浪状或锯齿状,出现突然,消失迅速,多发于食管下段。 膈壶腹:深吸气时,膈上下端食管出现一过性扩张。这是正常的。 3.胃: 胃的形态:牛角型、瀑布型、钩型、长钩型。牛角型上宽下窄,胃角不 , 、张 ,多见于 瀑布型胃 呈囊 状,胃 大、胃 小,张 钩型 常见,胃角 ,

2、、张 中 长钩形, 型, 、张 。 透视下,由胃 上部 ,一 时 见23蠕动波。 胃的 空,一 于 钡 2-4小时 空。 钡2-6小时,钡的 端 ,7-9小时小空。一 , 钡 6小时 ,12小时 ,24-48小时 出 外。正常CT:部 食管 胃 小 端结 3mm 2-5mm 3mm 5mm 3-5mmcurrency1常X线现: “fi: “是胃 fl 一深,时钡剂充,形突出腔外的钡剂 充。 fi是胃 区向外出形的囊 状,或”是由于 的 、,是胃 突出腔外,的 形态正常。 二” 的:fi是胃 的向外突出,的 形态正常。currency1常CT现一 ,食管 过5mm,胃 过10mm,小 过5mm

3、为管 。大 过5mm为 , 过10mm 为currency1常 。炎 性 性 : ”多为 性 , ”多是局限性 。食管 食管炎 食管运动 性 食管 食管 食管炎 1. 性食管炎: 1-2小时 , 。钡 不 , 结 、 fi 。 2. 性食管炎:食 剂的炎。这 时 , 有食 孔或担心返 入呼吸 ,宜选用碘油。 注意: 的食管癌 率极 ,要注意日 复 !食管运动 性 食管痉挛:特征性的收缩环、管柔软、抗痉药物有效。 贲门失弛缓 :食管下段贲门部神经、肌肉,吞咽时,食管缺乏有推动 的蠕动,钡剂通过困难,呈“鸟嘴样”改 。 贲门失弛缓 和下段食管癌的: ”癌灶端正常分界 ,狭窄段呈硬管状,不随呼吸运动、钡 量多少解痉药物的应用有改,狭窄段 消失。食管 1.食管平滑肌 :良性,少见。床 状多不 著。典型现:环形征。 2.食管癌:以鳞癌多见。分五型:(1)髓质型:管 , 向腔外生长。(2)

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