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膀胱全切回肠带膀胱术.ppt

病 因患者于半年前发现肉眼血尿伴块,一直未予治疗,2周前突然出现头晕、恶心呕吐诊断脑梗塞住院期间行B超检查示:膀胱新生物大小约8.3x7.7x4.1cm.门诊以“膀胱新生物”收入院。优点与缺点优点:挽救患者、延长生命。缺点:术后尿道改道生活不便,术后病人心理压力大。手术应用解剖:0102 位置与毗邻膀胱的解剖结构03 周围血管淋巴及神经 膀胱癌临床表现: 血尿:最常 和最早出 的症 多 歇性无痛性全程见 现 状 数为间肉眼血尿。 尿 、尿痛频 :膀胱刺激症 常因 瘤瘤体 大或侵入肌状 肿 较 层深所致。较 排尿困 和尿留: 生 瘤 大或堵塞膀胱出口 。难 发 肿 较 时诊断要点: 无痛性肉眼血尿。 尿 落 胞。脱 细 B超 ,检查 CT与MRI。 脉尿路造影。静 膀胱造影。 膀胱镜检查是 膀胱 瘤诊断 肿 的重要手段。 瘤 病 。肿 组织 检手术适应症:1、患神 性膀胱功能障碍,伴有膀胱 尿管反流、上行性经 输水、反 感染及 功能受 者。肾积 复 肾 损2、患膀胱尿道或女性 生殖器的 性 瘤而 施膀胱全切内 恶 肿 实除 或全盆 除 者。术 清 术3、患膀胱及 近器官的 期 性 瘤,膀胱广泛受累,容临 晚 恶 肿量 小,反 出血, 迫 尿管下段至尿路梗阻者。缩 复 压 输

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