1、1阑尾炎的手术配合组员：杨呈红，李海念，田宛平，梁学丽，黄彦鑫4主要内容123手术配合概述病理生理手术指征概述阑尾炎（appendicitis） 是一种多见于青年人的常见病，临床以转移性右下腹痛和右下腹阑尾点有固定而明显的压痛为特征，伴恶心、呕吐和外周血中嗜中性粒细胞数量增多。4疾病相关知识 解剖部位阑尾（vermiform appendix）位于盲肠末端，为一圆形盲管，其长短粗细变异很大，一般长约5-7cm，直径约0.5cm，但阑尾腔很窄，仅0.2-0.3cm。病理生理 急性阑尾炎的发病机理主要是 因为阑尾腔的梗阻。梗阻中最常见的病理因素是淋巴滤泡的明显增生而堵塞阑尾腔 1急性阑尾炎（acu
2、te appendicitis）1）急性单纯性阑尾炎病理生理2）急性蜂窝织炎性阑尾炎3）急性坏疽性阑尾炎4）阑尾周围脓肿2. 慢性阑尾炎（chronic appendicitis）手术指征1. 化 性或坏疽性 尾炎脓 阑2. 尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎阑3. 性 尾炎复发 阑4. 慢性 尾炎阑5. 蛔虫性 尾炎阑6. 老年、小 、妊娠期 尾炎儿 阑7. 尾阑 脓肿8. 多 急性 性 尾炎数 单纯 阑9. 尾周 非手 治 无效者 阑 围脓肿 术 疗手术的配合巡回护士的配合洗手护士的配合术前准备 体位 用物准备麻醉方式切口部位 巡回护士的配合常规准备： 阑尾外加包 剖宫产包 手术衣 敷料 碗包 4#
3、7# 缝线 缝针 电刀 手套 吸引器接头 20#刀片 平卧位连续硬膜外麻醉取右下腹斜切口：此切口肌肉交叉，愈合牢固，不易形成切口疝术中的配合 1.协助器械护士穿手术衣并清点器械和纱布 2.连接好电凝和吸引器，如用电刀应贴好负极板 3.术中密切观察病情及生命体征变化,及时供给所需物品 4.观察输液和尿量 5.与器械护士共同管理好切下的标本,皮和软骨等,病理及时送检 6.认真书写护理记录 部位 认 和记 等,录 7. 手术 的 , 8. 术中 术 情 , 及时,管理观 9.currency1“急情 理,及时fi护士fl和麻醉 10.口 前与器械护士共同清点器械和纱布 11.输液量和尿量,记录术时
