1、定 义 消化不良（dyspepsia）指一组表现为上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感的征候群，可伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等 消化不良症状的产生与胃肠疾病有关，也可由胰、胆、肝脏疾病等引起 根据病因分为器质性消化不良和功能性消化不良 FD患者的症状源于上腹部，生化学及内镜等检查无异常发现，其临床表现难以用器质性疾病解释胃肠动力学组 . 中华消化杂志， 2007 ； 27 （ 12 ）： 832消化不良的病因与病理生理 器质性消化不良（OD） 消化系统的良恶性疾病 消化系统以外的疾病 某些药物 功能性消化不良（FD）胃肠动力学组 . 中华消化杂志， 2007 ； 27 （ 12 ）： 8
2、32FD 的发病机制 运动功能障碍 内脏高敏感性 胃酸分泌 幽门螺杆菌感染 精神心理因素 FD的罗马诊断标准 病程至少6个月，近3个月 至少1 餐后饱胀不 早饱 上腹痛 上腹烧灼感 无器质性 因可查（ 内镜检查）Tack J, et al. Gastroenterology 2006;130:1466-79FD餐后不适综合征 常 食 现餐后饱胀不 由于早饱 不能 常 食 患者可 上腹胀气或餐后恶心或 嗳 上腹疼痛 征发 Tack J, et al. Gastroenterology 2006;130:1466-79FD上腹痛综合征 至少1 上腹痛或烧灼感 疼痛发 不部或腹部其部currency
3、1“ 气或后不能解 不fi 胆fl及肝胰 腹功能障碍 患者可 疼痛为烧灼， 不后 疼痛可餐后发或”， 腹 可发生 可 餐后不 征Tack J, et al. Gastroenterology 2006;130:1466-79消化不良的治疗 消化不良 的 解症状，高患者生质 ，因， 常生理功能，发 OD的 发病 FD的 据可能 的病理生理学异常 ， 个 化的 胃肠动力学组 . 中华消化杂志， 2007 ； 27 （ 12 ）： 832一般处理 患者 、理解病 指其 生 、 食 和 与症状关的因素 高患者症状的能 胃肠动力学组 . 中华消化杂志， 2007 ； 27 （ 12 ）： 832经验性治疗 40 以 、无 征 、无 精神心理障碍的患者 与 餐关的消化不良可 动或 用酸 与 餐 关的消化不良 用酸 或 用 动 一为2-4 胃肠动力学组 . 中华消化杂志， 2007 ； 27 （ 12 ）： 832抗酸剂 酸 可”症状 不及酸 酸 能 附胆汁，伴有胆汁反流患者可 用胃肠动力学组 . 中华消化杂志， 2007 ； 27 （ 12 ）： 832
