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帕金森病焦虑抑郁的诊断与管理ppt课件.pptx

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帕金森病焦虑抑郁的诊断与管理ppt课件.pptx

帕金森病伴焦虑/抑郁的认识和管理1浙江省立同德医院神经内科张震中PD非运动症状的认识过程l1817年 James Parkinson对PD的最早描述 “the senses and intellect being uninjured”l2006年3月，欧洲神经病学联盟(EFNS)和国际运动障碍学会发布“晚期PD治疗指南”，关注非运动症状 l2006年4月：美国神经病学学会(ANN)发布“PD合并抑郁、精神障碍和痴呆的诊断及治疗指南”l2006年6月：英国国家临床技术研究院将PD非运动症状列为亟需解决的临床问题之一l2009年9月：中国帕金森病治疗指南（修订版）l2010年7月：美国神经病学会“PD非运动症状的治疗指南”PD 非运动症状基本情况l 发生率高60%的PD患者具有一项以上的非运动症状25%的患者具有四项以上的非运动症状21%的PD患者以非运动症状起病l 识别率低62%的非运动症状没有报告l 影响生活质量非运动症状对生活质量的影响可能超过运动症状l 治疗困难目前应用的抗PD药物仅对部分非运动症状有效，并能诱发或加重某些非运动症状有关非运动症状治疗的RCT证据相对较少国际运动障