1、 肺癌的分期和外科治疗复旦大学附属中山医院胸外科肺癌诊治的现状全球范围内肺癌的发病率逐年上升,98年发病数为103.7万,其中我国发病数为22.9万97年上海肺癌标化发病率为男性42.3/10万,女性17.2/10万,分别列恶性肿瘤年发病率的第一和第二位肺癌全球平均5年生存率为11%,我国仅为8%肺癌的国际分期分期 PTNM0期 原位癌I期 IA期 T1N0M0IB期 T2N0M0II期 IIA期 T1N1M0IIB期 T2N1M0T3N0M0III期 IIIA期 T3N1M0T1N2M0T2N2M0T3N2M0IIIB期 T4N1M0T4N2M0T1N3M0T2N3M0T3N3M0T4N3M
2、0IV期 任何T,任何N,M1T分期Tx: 原发肿瘤不能评价:或痰、支气管冲洗液找到癌细胞但影像学或支气管镜没有可视肿瘤 T0:没有原发肿瘤的证据 Tis:原位癌T1:肿瘤最大径3厘米,周围为肺或脏层胸膜所包绕,镜下肿瘤没有累及叶支气管以上(即没有累及主支气管)T2:肿瘤大小或范围符合以下任何一点:肿瘤最大径3厘米累及主支气管,但距隆突2厘米累及脏层胸膜扩展到肺门的肺不张或 性肺 ,但不累及全肺T分期T3: 任何大小的肿瘤 下 一 ,胸 (包 上 瘤)、 、 膜、 包, 肿瘤位 距隆突2厘米以内的主支气管但 累及隆突; 全肺的肺不张或 性 T4: 任何大小的肿瘤 下 一 ,、 脏、 管、气管、
3、 、 隆突;恶性胸 或恶性 包 液# 原发肿瘤一内现或的currency1 N分期NX:“ 不能评价N0: 没有“ fifl N1: fifl 支气管周围 和/或肺门 ,和原发肿瘤 及肺内 N2:fifl 和/或隆突下 N3: fifl 、肺门 ,或 或上 M分期MX:”fifl不能评价M0:没有”fiflM1:有”fifl 小细胞肺癌国际分期 中的N 1-4 为上 1最 :位 )上 平 以上的 , 平的 升 气管 中”2上气管 :位 主 上 的 平和第 下 的 细胞肺癌国际分期 中的N 3 管 和气管 可 为3A和3P ,位 中的 列为 4下气管 :位 气管中一、主 上 的 平和上叶支气管上 ” 主支气管的 包 胸膜内的 包 上 为 ,下气管 分为 4S上)4I下)