1、腹腔镜直肠癌根治术 徐志鹏目录直肠癌的概述直肠癌的治疗腹腔镜直肠癌手术过程及配合 定义 直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。 病因 直肠癌的病因目前仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。 临床表现 1.早期 直肠癌多数无症状。2.直肠癌生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、 腹泻等。3.大便 变 ， 期 有排便 、消 至恶病质。.肿瘤 、 道、 道等
2、时出现 症状、道 出 、 及会 、 肿等。目录直肠癌的概述直肠癌的治疗腹腔镜直肠癌手术过程及配合治疗1.根治性手术 1腹会 currency1“fi fl 不足 的直肠 癌， ”乙状结肠及其、直肠、 、直肠和 、血 肠 动 结肠动分出处 结断，清 的动 结。腹 性结肠 。 fi ， 高。2腹低位和腹 一期 fi fi，fl 12的直肠癌，腹 乙状结肠和直肠大 ， 腹 的直肠，腹 乙状结肠和直肠。fi的 性 ， 有， 。 癌肿 积大，并已浸润 ， 不宜采 。2.姑息性手术如癌肿局 浸润严重转移广泛而无法 时，了解 和减少病 苦，可行姑息性，将有癌肿的肠 有限的，缝闭直肠远，并取乙状结肠 Hart
3、afi。如不可 ， 仅 乙状结肠 fi，尤已伴有肠 的患者。3.放射治疗放射疗直肠癌疗中有着重要的地位。目前认局 分期 的中低位直肠癌，fi前同步放化疗后再fi比先fi再放疗的生存期更长。4.化学治疗直肠癌fi后病 分期II期和III期的患者，建议fi后化疗，总化疗时间半年。目录直肠癌的概述直肠癌的治疗腹腔镜直肠癌手术过程及配合腹腔镜直肠癌手术治疗 一、fi 位患者仰卧，取头低足高30的 结石位。fi者位患者右侧，第一助位患者侧，持镜者位fi者同侧。 械护士位主刀对面。显像统位fi床尾。 二、建立通 Trar位置腹 5个穿 孔。取脐孔脐穿 孔植入30斜面镜头 观察孔。取右髂前棘侧偏穿 孔 主操 孔。、右脐 腹直 及髂前棘侧偏 各一穿 孔 辅助操 孔。
