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内科学(第七版)呼吸系统疾病第七章 支气管哮喘.docx

第七章支气管哮喘支气管哮喘(bronchialasthma,简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。而当哮喘得到控制后,多数患者很少出现哮喘发作,严重哮喘发作则更少见。来自全球哮喘负担的数据表明,尽管从患者和社会的角度来看,控制哮喘的花费似乎很高但不正确的治疗可导致哮喘反复发作,治疗费用将会更高。、因此,合理的防治至关重要。为此,世界各国的哮喘防治专家共同起草,并不断更新了全球哮喘防治倡议(GlobalInitiativeforAsthma,GINA)。GINA目前已成为防治哮喘的重要指南。【流行病学】全球约有l.6亿患者。各国患病率不等,国际儿童哮喘和变应性疾病研究显示l314岁儿童的哮喘患病率为030%,我国五大城市的资料显示同龄儿童的哮

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