1、短暂性脑缺血发作transient ischemic attack,TIA 刘宇 进修生TIA概述 概念：是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内恢复，可反复发作。 短暂性脑缺血发作好发于 5070岁，男性多于女性。 TIA患病率为 180/10 万。病因动脉粥样硬化附壁血栓脱落是主要病因。TIA临床表现 TIA基本临床特征 发作性 短暂性，症状 24小时内完全缓解； 可逆性，症状可完全恢复，一般不留神经功能缺损 反复性，每次发作出现的局灶症状符合一定的血管供应区。局灶性脑或视网膜功能障碍的症状：多为症状刻板出现，反复发作TIA临床表现 颈内动脉系统：
2、病灶对侧单肢无力或不完全性瘫痪，对侧感觉障碍。眼动脉缺血:一过性单眼黑曚优势半球缺血:可有失语特征性症状TIA临床表现椎基底动脉系统： 常见症状： 眩晕、平衡障碍，一般不伴耳鸣 特征性的症状：跌倒发作（仰头或转头时下肢突然失去张力而突发跌倒，但无意识丧失）；短暂性全面性遗忘（发作性短时间记忆丧失）一般症状：言语不清、复视、共济失调、视物模糊、声音嘶哑等辅助检查1.血液检查：可有血糖、血脂、血黏度异常。2.颈部超声波检查：可有双侧颈动脉狭窄。3.彩色经颅多普勒（TCD）：可有颅内大动脉狭窄。4.数字减影血管造影（DSA）：可见颅内动脉粥样硬化斑块、狭窄等。治疗 （一）病因治疗 积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等病因。（二）药物治疗 1.抗血小板聚集药物：阿司匹林、双嘧达莫2.抗凝药物：如肝素、低分子量肝素。3.活血化淤类中药：如丹参、川芎嗪。（三）外科治疗：颈动脉狭窄程度大于70的T A病 可 、 / 1 ： 病的 治 有 2 ： 中。3 有 的 、 、一有 。持 ， 声 ， 作 ， 不 ， 发眩晕。 currency1助“去fifl ，治疗发， 不 ”。 ，在治疗时，无血 ；血 意无血征 。
