1、辨太阴病脉证并治 广州中医药大学伤寒论教研室张横柳教授19127 伤寒论 2概说一、太阴生理太阴之气：脾胃及其经脉功能综合体现。胃主受纳腐熟，脾主运化。胃之腐熟是脾主运化之基础，脾的运化又促进胃之受纳腐熟，可见脾胃关系甚为密切。脾主运化精微与水湿又须赖肺的肃降，乃能水精四布。五行并行，此即经曰：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道下输膀胱，水精四布，五行并行。可见脾胃肺功能关系密切。此外，肺之肃降尚须大肠传导功能配合，这些功能完成又依靠其经脉互相沟通，共同完成水谷精微四布，水液运行。19127 伤寒论 3 是 太阴病 论 脾胃功能，其是脾主运化水湿 的病 。肺 太阴， 论
2、中 及肺的生理病理， 及脾主运化水谷精微 。、太阴病 脾 寒中太阴治 脾 运寒湿 currency1互为“关系19127 伤寒论 4、太阴fifl 下，下四、治”：中散寒 脾湿四 五、归脾 太病脾 病寒湿 于脾 19127 伤寒论 5一 太阴病辨证 原文273：太 之 病，腹 而吐，食不下阴 为 ，自利益甚， 腹自痛。若下之，必胸下 鞭 。 ： 太阴病的 证 ：脾受伤、运化 、寒湿 、气 。为太阴之fifl， 主证。 19127 伤寒论 6： ， 气通， 。太阴：脾 运，寒湿 ， 。下甚 下 治 ： 病 ，主证 ，下是 ， 下，脾胃大伤，寒湿甚 下脾病及胃胃气上 脾气 ，寒湿下 脾与寒湿 ，为
3、 、 19127 伤寒论 7 太阴病 证 原文277：自利不渴者， 太 ，以其藏有寒 阴故也， 之，宜服四逆 。 ： 太阴病的证治 ： 其寒 之中散寒，脾湿治”四 理中、四 、 药 脾气 寒湿下 言寒湿 阴示里 寒证 太阴 前后互应 法症状脾 运，寒湿滞病 19127 伤寒论 8 论：为何接具体 药而四 ？ 病 ：脾与寒湿 。 相关论：脾肾关系甚密切。体现仲景株守一 是辨证论治精神或视为观其脉证，知犯何 ，随证施治 的 例示范。 概括 太阴主证、病 、治” 药于一 中并多见。 19127 伤寒论 9 太阴病兼 证 一、太阴兼表证 原文276：太 病，脉浮者，可 汗，宜桂枝阴 。汤 ：太阴表证的证治 ：脉浮可 汗宜桂枝 太阴里 寒证甚而 恶寒四肢烦19127 伤寒论 10、太阴 证 原文279：本太 病， 反下之，因尔腹 医 痛者， 太 也，桂枝加芍 主之；大 痛 阴 药 者，桂枝加大 主之。 ：太阴下，邪陷太阴的证治 ：太阴下，中焦脾胃气 和气滞 瘀脾络 大 的重证
