1、先天性髋关节脱位概述先天性髋关节脱位又称为发育性髋关节脱位，是小儿最常见的先天性畸形之一，中国发病率约为0.38。女性发病率约为男性 46倍。单侧发病多于双侧，为 2:1，左侧多于右侧，约为23:1。有时可合并有其他畸形，如先天性斜颈、脑积水、脊髓脊膜膨出、其他关节先天性脱位等。概述先天性髋关节脱位又称为发育性髋关节脱位，是小儿最常见的先天性畸形之一，中国发病率约为0.38。女性发病率约为男性 46倍。单侧发病多于双侧，为 2:1，左侧多于右侧，约为23:1。有时可合并有其他畸形，如先天性斜颈、脑积水、脊髓脊膜膨出、其他关节先天性脱位等。先天性髋关节脱位的病理变化包括骨质变化及周围软组织改变两
2、部分。骨质变化包括髋臼、股骨头、股骨颈，严重者还可影响到脊柱。软组织变化包括皮肤、筋膜、肌肉、肌腱、关节囊、韧带以及髋关节内盘状软骨，其中以关节内盘状软骨、关节囊与肌腱最重要。主要病理特点为：髂腰肌紧张、挛缩， 髋臼的 关节囊变形 股骨头颈变形，主要有股骨头 形，股骨颈 ，股骨颈 髋臼变形，主要有髋臼 小， 形，髋臼 ，关节 内 股骨头 韧带 变 ，关节软骨变性等。病因病理分型髋关节脱位可分为两 。一.单 1. 髋臼发育 2.髋关节脱位3.髋关节脱位.畸形 1.髋关节发育又称为髋关节，currency1常“状，有fi的fl 髋关节， 常以髋臼 为特，有的 发育，有的”的髋关节 位 ，是有 病
3、髋臼发育的改变， 出“状， 。2.髋关节脱位股骨头及髋臼发育 ，股骨头 位， 脱出髋臼，髋臼 。 是髋关节发育 的 ，是髋关节脱位的 ，是一 的 ，可以 。关节 影 中发，髋臼的 形一 膜 膜 其 位。3. 髋关节脱位是 髋关节 脱位，为最常见的一 ，股骨头脱出髋臼， 、 位， 于髋臼与股骨头之。 股骨头脱位的fi 分为 。：股骨头 位，位于髋臼 一水 。 ：股骨头 位，相于髋臼 缘部分。 ：股骨头位于髂骨翼部分。脱位的分 标志 脱位的fi ，对 牵引法的选择， 合并“的发以及预均有直接关系。（1）新儿和婴儿：患儿肢体 屈曲状敢伸直，活动较健侧 ，力，牵拉肢时则可伸直，松又 屈曲（弹响固）， 婴儿肢 旋位、 位或两肢 交叉位，甚至髋关节 僵直状态。最常见体为患肢 缩，臀部、 腿内侧或腘 的皮肤皱折 多，加深或对称。（2）幼儿：站时臀部耸、腰部 凸更为突出。双肢对称，患肢缩 。单侧脱位患儿的走路步态 “甩髋”式跛 双侧脱位 “鸭步态”。单侧脱位者患侧 转子 。临床表现臀部、 腿内侧或腘 的皮肤皱折 多，加深，对称 。
