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无排卵性功血的临床表现和治疗原则概要.ppt

1、理解无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现理解无排卵性功能失调性子宫出血的处理原则会对无排卵性功能失调性子宫出血的提出相应处理方法会护理无排卵性功能失调性子宫出血的患者月经周期月经经期 月经量 月经过多子宫不规则出血过多子宫不规则出血月经过频实验室检查影像学检查其他检查 辅助检查全血细胞计数 凝血功能检查尿妊娠试验或hCG检测 血清性激素测定宫颈粘液结晶检查 阴道脱落细胞图片检查盆腔B超基础体温测定 诊断性刮宫子宫内膜活组织检查 子宫镜检查青春期 止血、调整周期、促排卵止血、调整周期、减少出血量,防止子宫内膜病变绝经过渡期止血性激素刮宫术辅助治疗作用:单用雌激素可使子宫内膜增生,达到内膜修复,又

2、称子宫内膜修复法适用于:出血时间长、量多,血红蛋白80g/L的患者常用药物:苯甲酸雌二醇、结合雌激素有性生活的急性大出血和绝经过渡期的患者止血药:氨甲环酸、维生素K丙酸睾酮:可以抗雌激素作用,减少盆腔充血,增加血管张力凝血因子:纤维蛋白原、血小板中重度贫血:铁剂和叶酸治疗,必要时输血雌激素孕激素雌孕激素 适用于:治疗青春期和育龄期 血常用药物: 孕 雌醇 、复 孕二 酮 、 雌醇环丙孕酮 作用:单用孕激素可使增生的子宫内膜 期 促 内膜 ,又称子宫内膜 法适用于:有 雌激素,血红蛋白 80g/L,生 的患者常用药物:甲 孕酮、甲 孕酮、 酮 作用: 月经周期中卵的内 变 ,子宫内膜生周期性 适

3、用于:青春期 血、育龄期 血雌激素 者用药 法:currency1雌酮“g fi酸雌二醇gfl 药性出血 用,”,加用酸甲 孕酮0g, ,”用0, ” 周期作用:孕激素可雌激素促内膜生长作用,使药性出血减少,雌激素可防治疗过中孕激素 性出血常用药物: 孕药用药 法:周期药性出血 用, ,”,药 周 周期的药,” 周期 疗调整周期雌孕激素疗法雌孕激素合 用适用于:青春期 病 结 增生期内膜的 血患者用药 法:用药 法 :药性出血 ,用酸甲 孕酮0gfl,”用0 ”用周期适用于:有生育要 ,性激素治疗 排卵的不孕患者青春期不 使用促排卵药物常用药物有: 、 膜促性激素、促性素和促性激素激素调整周期孕激素疗法促排卵宫内孕激素治疗适用于: 重月经过多,药物治疗 , 生育要 者 法:宫腔内 孕酮 孕酮宫内 育 作用: 过宫腔 孕激素,内膜生长,青春期用术治疗 治疗适用于:药物治疗 ,不 不适合 子宫 除术者 法:宫腔镜点 割 激光 除子宫内膜,坏大子宫内膜和浅肌层,减少出血子宫内膜除术子宫除术各种治疗 不佳,知情选择 行补充铁剂和蛋白质 ,贫血 重可输血,出血时间长可使用抗生素护遵医嘱采用止血措施加强营养,注意补充铁剂、维生素C和蛋白质注意休息, 免剧烈活动与劳累

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