1、 急性白血病定义与分型一、定义急性白血病(acute leukemia AL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖并浸润各种器官和组织，抑制正常造血。临床表现主要为贫血、出血、感染、肝、脾和淋巴结肿大等。二、分型 1976年，FAB分型。 1986年，MIC分型。 2001年，WHO分型。FAB分型（30%，而WHO 20%）M0 急性髓细胞性白血病微分化型；M1 急性粒细胞白血病未分化型；M2 分两型，M2a原始粒细胞白血病部分分化型、M2b以异常的中性中幼粒细胞增生为主；M3 颗粒增多的早幼粒细胞白血病，又分为两型，即M3a(粗颗粒型)、 M
2、3b(细颗粒型）；M4 粒-单核细胞白血病，此型白血病骨髓中及外周血中有粒系及单核细胞系两种细胞均增生；M4E0M5 单核细胞白血病；根据分化程度，又分为M5a(未分化型) 、 M5b(部分分化型) M6 红白血病M7 急性巨核细胞白血病L1、L2、L3ALL共3型分型 特点L1 原始和幼淋巴细胞以小细胞（直径12m）为主。POX-，PAS块状+L2 原始和幼淋巴细胞以大细胞（直径12m）为主。组化同上。L3 原始和幼淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致，细胞内有明显空泡，胞浆 性，染 。组化同上。MIC分型1986 M Morphology（ ）FAB为 I Immunology（ ） 细胞 C
3、 Cytogenetics（细胞 ）染 分 系 分化 原T细胞 CD2、CD3、CD7B细胞 CD10、CD19、CD22粒细胞 CD13、CD33单核细胞 CD14造血干/ 细胞 CD34红细胞 血型 白巨核细胞 CD41、CD42、CD61ANLL 型 M0 CD34M1 CD34,33,13M2 CD33，15，13M3 CD33,13(HLA-Dr-）M4 CD33,15,14,13M5 CD33,15,14,13M6 CD33,血型 白M7 CD33, 41,42,61ALL 表型 型 早 B型 CD19+ ， CD10-型 CD19+ ， CD10+B细胞型 CD19+ ，CD10+ ，CyIg+B细胞型 CD19+ ，CD10+/- ，CyIg+ ，SmIg+T细胞型 CD7+ ， CD2-T细胞型 CD7+ ， CD2+白血病 分系（EGIL，1998）分 B系 T系 髓系2 CD79a CD3 MPOCyCD22 TCR-CyIgM TCR-1 CD19 CD2 CD117CD20 CD5 CD13CD10 CD8 CD33 CD10 CD650.5 CD14CD24 CD7 CD15CD1a CD64
