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重症胰腺炎的急诊腹膜透析治疗.ppt

1、中山大学附属东华医院 ICU 女性,29 ,因 “ 上腹部疼痛岁 为 3天,加重伴精神倦怠1天” 于 2014-02-12入院。 体:查 T 36 R 26次/分 P 134次/分 BP 138/95mmhg 意 模糊,嗜睡 ,呼叫识 状可以答 。腹部膨隆,中上腹部明 痛,应 显压反跳痛。外院上腹CT 示 急性 腺炎改显 胰,胸腔 液,腹腔 液, 石变 积 积 双肾结 入院:1 急性重症 腺炎胰 2 多器官功能衰竭 3 糖尿病 中山大学附属东华医院 ICU 02-12 呼吸急促,50次/分, 躁不安,烦 镇静镇痛后舌后 明 ,予以 管 管,机械通坠 显 气 插 气, 不高,血 和度在正常范 ,

2、参数 氧饱 围 行床 局麻下腹腔置管,腹膜透析 , 大边 术 见量血性腹水引流出。中山大学附属东华医院 ICU 用 :药 泮托拉唑 40mg q12h 生 抑素长 250ug/h 入泵 1.5%腹膜透析液 1000ml q2h 每次留腹 1小时(12000ml/天,6袋) 左旋 沙星氧氟 0.4 qd, 司他丁乌 20万 q8h 人血白蛋白 10g qd 素胰岛 120u/24h 血浆 400ml 呼吸机 PSIMV模式PS 18cm PEEP 5cm FiO2% 50% Vt 400ml,末梢血 和度氧饱 100% 甘油 糖 250ml q12h中山大学附属东华医院 ICU02-17 院CT检查中山大学附属东华医院 ICU中山大学附属东华医院 ICU中山大学附属东华医院 ICU中山大学附属东华医院 ICU中山大学附属东华医院 ICU02-12入院 时检查结中山大学附属东华医院 ICU

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