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频繁咳嗽.ppt

1、频繁咳嗽为那般?陕西省人民医院急诊科 郭伟L.CN.MKT.GM.12.2015.42361患者的基本信息:女性,33岁,湖南人,长期在广州打工,去年夏天随丈夫回到西安周至县生活至今,平日生活规律,无不良嗜好。主诉:频繁咳嗽并伴胸闷、气促8天。2 现病史:8天前受凉后出现鼻塞,频繁咳嗽,无“痰,伴胸闷、气促,无发热,自服阿莫西”林、川贝枇杷糖浆 5天,咳嗽加重,夜间持续咳嗽,不能仰卧,需前倾位咳嗽、气短方可稍许减轻。于周至县医院住院,予以静“ ”滴 头 1.5g “ ”, 日 。 3天, 好 , 院,患者发病以 、 天 咳 、 、currency1。3“史:去年fi出现频繁咳嗽、气促,于周至县

2、医院、fl 院 2 好 , 不。无”病、糖病史,无病史。无 史。4体格检查 。 ,在频繁咳嗽 可 轻 痰 , 性 。实验室检查 规: , 气 : , : 影像学检查 胸 : 。 诊 : 性 。6步诊断: 咳嗽变性? 性 。 症?7抗变态应 :丙嗪片, , 日 。地氯雷他定, , 日 。肾上腺糖皮质激 :甲泼尼龙 , 日 ,静滴。止咳 :惠菲宁, , 日 。可待 桔梗片,片, 日 。苏黄止咳胶囊,粒, 日 。 平 痰 :多 茶碱, , 日 静滴。, , 日 。抗生 :头 西丁, , 日 静滴。诊经8天后患者咳嗽有所减轻,可高枕仰卧间断 。无痰,无发热。 干 。请”理科会诊,进行量表评估,诊断患者为轻度抑郁状态。予以度洛西汀 , 晚 口服。请 科会诊,亦考 咳嗽变性,加用抗 孟鲁司特 , 晚 口服。考 患者 ,静滴糖皮质激 的中枢兴奋作用明显,停用,改为布地奈德 , 日 。建议功能检测,患者咳嗽频繁、气促无法进行。9继续 天后患者咳嗽明显减轻,为间断阵发性咳嗽,夜间明显,可平卧 。仍无痰,无发热。右可 少量 。无 。10

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