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组织病理-交界痣1鳞状细胞癌-组织病理2 颅压增高的危害： 1.脑血流量减少正常时 1200 ml/分，进入颅内。 脑血流量=平均A压- 颅内压（灌注压）/脑血管阻力 当灌注压40mmHg(70-90mmHg)时，自动调节失效； 当分子约=1时，颅内血流几停，造影剂不显影。 2.脑疝： 颅腔分隔为三个相通的分腔，即 幕上- 左，右大脑半球 幕下- 小脑，脑桥，延髓 概念当颅腔内某一分腔有占位病变时，其压力 邻近分腔，脑组织由高压区移位至低压区，由此产 生的一系列症状，称之。（颅内压分布不均，皆可致） 常见病因：损伤（各种血肿：硬脑膜外，下，脑内） 肿瘤（一侧大脑，颅后窝） 脓肿 寄生虫，肉芽肿 医源性（腰穿释放过多脑脊液致压差大） 处理：降颅压；手术（脑室外引流，脑脊液分流等） 连锁反应 治疗：尽早手术清除血肿，解除脑受压。 定位钻孔的重要性 双瞳散大先用脱水剂 一侧同缩小对侧钻孔 头枕部伤对冲点钻孔（额 颞部） 颅骨骨折骨折线处附近钻孔 附：开放性颅脑损伤 感染，休克，清创 二肋骨骨折： 1-3 肋 较短，锁骨和肩胛骨的保护 8-10肋 较长，前面形成肋弓，弹性大 11-12肋 游离
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