1、一例产前子痫案例分析产房主要内容一 病例简介二 讨论焦点问题三 案例护理经验总结一、病例简介一例产前子痫案例分析 姓名：张*，女，22岁，住院号：*，G0P0，因“停停经8月余，上腹痛3小时，晕厥、抽搐2小时余”于2016-3-12 10:40 拟：1.孕1产0孕8月余LOA临产，2.产前子痫，收入我科。 查体：T 36.5 P125 次/分 R 20 次/分 BP104/50mmHg WT ：平车，神志昏迷、被动体位。全身无皮疹及出血点，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及；双下肢无畸形、浮肿。 产科检查：宫高：31cm ，腹围：94cm，胎方位：LOA，胎先露：头，有规则宫缩，胎心率： 14
2、0次/分。阴查：宫口开3cm，先露S-3，胎膜未破。骨盆外测量：24cm-26cm-19cm-9cm。病例简介 病情变化 时间 病情 处理措施 处理结果7： 00 上腹痛血压120/71mmHg *医院急诊科就诊8： 30血压157/101mmHg心率140次/分出现抽搐予安定10mg静推，5%GS100ml+硫酸镁20ml静滴，露 100ml 压，5%GS250ml+ 20mg静滴血压 高体 8： 46 次抽搐 予安定0.4mg+10%GS20ml静推 血压：110/64mmHg心率：120次/分9： 30 次抽搐 予 血压：108/60mmHg心率：108次/分：250ml病情变化 时间
3、病情 处理措施10:40平车 入我科神志昏迷，被动体位T：36.5 P：125次/分 R：20次/分 BP：104/50mmHg入硫酸镁， 10:45BP：108/48mmHgP ：124次/分：150ml停 11:20 BP：115/60mmHg心率110T、 、 现定，currency1，头“，fifl 口 动，” ， ， 抽动，11.5分， 间 动 抽搐停 ， ， 昏迷， ， 、 、 。子痫 (eclampsia) 抽搐 ：案例分析二、讨论焦点问题讨论分析焦点问题抽搐次 如何防止孕妇再次发生抽搐？案例分析孕 处理 抽搐 处理抽搐：安定10mg静推5%GS100ml+硫酸镁20ml静滴露
4、100ml 压5%GS250ml+ 20mg静滴： 25%硫酸镁20ml 5g+5%GS100ml 静滴 30分 滴 25%硫酸镁30ml 15g+5%GS30ml 入次抽搐：安定0.4mg+10%GS20ml静推 静： 10mg 静 时间 2分 ： 冷丁100mg、氯丙嗪 50mg、异丙嗪50mg 1/3量 ，余量 加入5%GS250ml静滴次抽搐：予 处理结果：血压：108/60mmHg心率：108次/分 ：250ml压： 、 贝洛尔、硝酸 油、硝 普钠等 视血压情况调整度与浓度 葵涌医院 我科，神志昏迷，被动体位T：36.5 P：125次/分 R：20次/分 BP：104/50mmHg 入硫酸镁， 利 、脱水、纠酸：心衰、肺水肿、 水肿肾功能衰竭呋塞米20-40mg静推，6小时可重 次心肾功能正常，脑水肿:20% 露 250ml，快静滴 30分 滴 根据酸中毒情况给予5%碳酸氢钠 。BP：108/48mmHgP ：124次/分 ：150ml我科处理:停 T、 、
