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产后出血讲义.ppt

1、产后出血(postpartum hemorrhage)一、概述产后出血是分娩期最常见、最严重的并发症,它不仅影响产妇的健康,而且至今仍为我国孕产妇死亡的主要原因,在孕产妇死亡原因的构成比中占49.1%。定义:胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。(postpartum hemorrhage)产后出血包括胎儿娩出至胎盘娩出、胎盘娩出至产后2小时、产后2小时至产后24小时三个时期。发病率:产后出血的发病率约为2%,其中80.46%发生在产后2小时以内,尤以胎儿娩出至胎盘娩出之间出血量最多,故产后2小时是防治产后出血的黄金时间,需留产房严密观察。1992年重庆市孕产妇死亡170人,产

2、后出血死亡93人,94年重庆市孕产妇死亡126人,产后出血死亡68人,由此可见产后出血的严重性。正常分娩时机体的止血功能:妊娠后,为了供应胎儿的生长发育所需的营养物质,胎盘发育,同时其血流量逐渐增加,母血经过蜕膜 而 胎盘 间 。 三产 中,胎盘 的血流量 约为200ml/分。 胎盘 时,胎盘 的母体血 的 发生 , 。正常分娩时出血量约为200400ml, 是由机体正常性止血血机currency1,主要“的是 fifl 的功能,成一 血 内” 的” , 出血止。其 是 血 的 ,可流血量止。此 ,胎盘 时,胎盘能 出血 ,并在血 ,由血小fi 成血 , 胎盘 , 一 加 止血过 并fi 时 不出血。、原因、分 、 产后出血的原因分为产后 、胎盘因 、 产、血功能 因 ,由此分为 的产后出血。一 产后 :1.定义:产后 不能正常,不能 胎盘 的血 而 出血不止,出血过多。

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