1、 周围神经疾病(Diseases of the Peripheral Nerves)第一节 概述解剖及生理1解剖 周围神经系统(Peripheral Nerves system)是指位于脊髓和脑干的软膜外的所有神经结构。周围神经包括:感觉传入神经纤维运动传出神经纤维植物神经纤维2、生理有髓神经纤维轴索外包绕的髓鞘是由卫星细胞或Schwann细胞及其细胞膜构成, 每个细胞构成的髓鞘形成节段性结构称Ranvier结,起保护轴索及绝缘作用,使神经冲动在Ranvier结呈跳跃性传布。 发病机制 前角细胞和运动神经根破坏,可致运动轴索Wallerian变性; 结缔组织病变 可压迫周围神经或神经滋养血管而
2、使周围神经损伤; 自身免疫性周围神经病 可引起小静脉周围炎性细胞浸润及神经损伤; 中毒性和营养缺乏性病变 可损害神经轴索或髓鞘; 传性 性疾病 可 系统 ,使构成髓鞘或轴索的 成 缺乏。病理1. 变性(Wallerian degeneration)2.轴 变性(axona1 degeneration)3.神经 变性(neuronal degeneration)4.节段性 髓鞘 segmental demyelination) 可 1.感觉 包括:1 感觉缺 2 感觉 3 2.运动 (1)运动神经 性 :(fasciculation) (myospasm) 性(algospasm) (2)运动神经currency1性 currency1 :“或 fifl3. “或 4.自 神经 5.其 营养 、形