1、中医内科学肝疸病证#1概述病因病机诊查要点 辨证论治预防调护结语临证备要第三节:积聚一概念二文献摘要三讨论范围中医内科学肝疸病证#2一：概念：什么是积聚？积聚是腹内结块，或痛或胀的积聚的区别？积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腹病。积与聚关系密切，一并论述。【概述】中医内科学肝疸病证#3二：文献摘要命名：内经首先提出积聚病名：区别：难经提出积与聚在病理上和临床表现上的区别金匮要略提出治疗：金匮要略创鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸；景岳全书积聚认为积聚的治疗“总其要不过四法，曰攻曰医宗必读积聚提出积聚分初、中、末三个阶段治疗，别名：“癥瘕
2、”癥即积，瘕即聚。“痞块”“癖块”“ 癖” 曰散曰 ，四 。”【概述】中医内科学肝疸病证#4三：讨论范围：肝 大， 结 ， 与积有 ：腹 ，、 与“聚” ：不 全 有形，结块固定不移，痛有有定处无形，包块聚散无常，痛无定处【概述】中医内科学肝疸病证#5肝大中医内科学肝疸病证#6概述病因病机诊查要点 辨证论治预防调护结语临证备要第三节:积聚一病 二病 结中医内科学肝疸病证#7【病 病 】一:病 1、：currency1 2、“ ：“不fi、fl ，或“ ；“、虫积。3、”： 4、病：黄疸、痛、 、 虫血虫、 、 。 中医内科学肝疸病证#8currency1肝气currency1结脏和currency1 currency1气不 “ 聚 气血“虫积气 气 currency1气 currency1 ” 不 内聚 气 黄疸痛不 虫 气血结 肝 不和 气血 气 血 聚证积证血 中医内科学肝疸病证#9二：病 病 ： 气 ，血内结 聚证 气为；积证 血为。 病 ：肝 病 ：初 ：”气 ，气 ，病理 属 ； 中 ：积聚 ，病 ，气 ， 为 证； ：气血 ， ， 为 为。 病、：聚证病 ，一 。 数 不 ， 由气入血化积证。 积证病重 ，不 。 演变：中医内科学肝疸病证#10演变：出血 黄疸 鼓胀气 血 气大亏积证 气， 健 ， 化乏源肝两热热结肝气血水泛溢聚证 积证
