1、抗心律失常药物治疗建议中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志委员会抗心律失常药物治疗专题组专题组成员（按姓氏笔画排序）方 昕 任自文 朱 俊 孙瑞龙 吴 宁 陆再英 李 莉 胡大一 郭林妮 高润霖 褚骏仁 戚文航 龚兰生 黄 宛 黄德嘉 蒋文平抗心律失常药物分类、作用机制和用法药物一直是防治快速心律失常的主要手段奎尼丁应用已近百年 60年代 利多卡因 80年代 普鲁帕酮 氟卡尼 90年代 CAST结果公布抗心律失常药物分类 Vanghan Williams分类西西里岛分类抗心律失常药物分类类别 作用通道 APD或 常用代表药物和受体 QT间期Ia 阻滞INa+ 延长+ 奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡
2、因胺Ib 阻滞I Na 缩短+ 利多卡因、苯妥英、美西律、妥卡尼Ic 阻滞INa+ 不变 氟卡尼、普罗帕酮、莫雷西嗪 阻滞1 不变 阿替洛尔、美托洛尔、艾司洛尔阻滞1、2 不变 纳多洛尔、普萘洛尔、索他洛尔 阻滞Ikr 延长+ 多非利特、索他洛尔、（司美利特、阿莫兰特）阻滞Ikr、Ito 延长+ 替地沙米、（氨巴利特）阻滞Ikr激活INa-S 延长+ 伊布利特阻滞Ikr、Iks 延长+ 胺碘酮、azimilide阻滞Ik 延长+ 胺 阻滞Ica-L 不变 帕米、地尔他 IK 缩短+ 阻滞M2 缩短+ 托 阻滞Na/K 缩短+ 地高 抗心律失常药物作用机制类 药 物阻滞 纳通道 0 currency1纳通currency1道“fi类 药 物 分 类fl结 间常 ” 间类 药 物 和通道和大特别 c类易诱发致命性心律失常
