1、 下肢深静脉血栓孙永兰 范晶晶 刘兴莲 王双 魏影 滕舒芳 郑婷婷 阮翠侠 胡瑶瑶 周杨 2012.11病史回顾相关知识护理诊断护理措施健康指导病史回顾患者,张慧敏,女,25岁,因左下肢肿胀三天而入院。B超示:左侧髂静脉及左肢深静脉、大隐静脉主干,起始端广泛性血栓形成,左下肢动脉未见明显异常,诊断为左下肢深静脉血栓,其余各项检查均正常。患者于11月6日16:30在DSA下行经颈下腔静脉滤器植入术,B超下行左腘静脉置管溶栓术,17:30返回病房,神清,精神可,左下肢伤口 干 血,颈 干 血, 入溶栓管 ,行 溶栓 病因病理 理检查理 相关知识相关知识 :深静脉血栓形成 指血 在深静脉 正常 ,管
2、腔,导静脉回currency1。“主干静脉均可 病,下肢静脉见,血栓形成大 在动fifl。 相关知识病因静脉血 静脉伤血 fifl主 见于术及肢”动病静脉伤,可因 下及 而动 性 血,形成血栓主 见于、 、术、伤、肿 、 ,可 于血 , 血因 , 血因 性 而 成血管 异常 而形成血栓相关知识病理 理血栓 : 为血栓,颈 为 血栓, 为 血栓。血栓形成可主干静脉端端 可在溶 下溶 , 血栓静脉 终形成边缘毛糙、管径粗细不 再通静脉。同因静脉瓣 破坏, 成继 性深静脉瓣 功能不。相关知识周围 : 股静脉及 腿深静脉血栓形成。前者主 为大 腿肿痛而下肢肿胀不严重 者特点为突然出腿剧痛,患足不能着地踏平,行走 fi 重,腿肿胀且有深压痛,距 腿关节过度背屈实验 腿剧痛(Homans征阳性)中央 :血栓 于髂股静脉,左侧余右侧。 为起病急骤,患侧髂窝、股三角区有疼痛压痛,浅静脉扩张,下肢肿胀明显,皮温及”温均升:为下肢深静脉血栓形成。主 为下肢明显肿胀、剧痛、苍(股肿)压痛,常有”温升,脉率速,任何形式 动都可使疼痛 重。相关知识:常见主 侧肢”突然肿胀,患下肢深静脉血栓形成病局 感觉痛,行走 剧,轻者局 仅感沉重,站立 fi 重。1、患肢肿胀:这 ”征对确诊深静脉血栓具有较价值, 腿肿胀严重,常组织张力 ,呈凹陷性水肿,皮色泛 ,皮温较健侧,达三度肿胀,皮肤可出 张力性水泡。