1、 小儿结核可简要的分为三大类型：原发性肺结核，又称儿童型肺结核；血行播散性肺结核继发性肺结核，又称成人型肺结核。临床又根据病变发展阶段分为四期： 浸润进展期溶解播散期吸收好转期硬结钙化期。原发性肺结核是小儿最常见的一个结核病类型。定义病理临床表现诊断治疗原发型肺结核是指结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，主要包括原发综合征和支气管淋巴结结核。是小儿肺结核的主要类型，占儿童各型肺结核总数的85.3%。原发综合征（primary complex）：肺部原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴结 成。支气管淋巴结核：原发病灶 小 吸收， ， 局部 大的淋巴结， 临床 诊断为支气管淋巴结核。defin
2、ition原发性肺结核Primary Pulmonary Tuberculosis儿童 期肺结核 是结核菌 一次侵入人 病，主要是原发肺结核 变， ： 结核菌的感性：结核菌进入儿童 肺部currency1成原发病灶，为 性结核病变，“感性fi性fl， 原发病灶 现的病灶 ，为 性 。常 发性 、 发性” 、性结、 、结”性 性表现，结核菌 性。淋巴 ； 期血行播散。合为钙化原发综合征和支气管淋巴结结核 者 临床 分， 的表现。结核菌“ 吸 进入肺部后，结核 菌进入肺 ， 局部currency1成 fi 原发灶， “淋巴管 局部气管 支气管淋巴结，currency1成原发综合征（primary
3、complex）。初染病灶 肺 部， 见， 。“%原发灶 ， fi 局 性 成为原发综合征的 四个 成部分。 原发灶小 吸收 ， 诊断为支气管淋巴结结核。气管和支气管淋巴结 淋巴管相 ， 发生结核 变， 肺部病灶 的 淋巴结 大， 染。 原发结核“四个部分 成：肺部初染病灶；支气管淋巴结核； 初染病灶淋巴结 的淋巴管 ；初染病灶临 的 。原发综合征主要发生 肺部， 5%， 5%， 可 部、皮肤 处。定义病理临床表现诊断治疗基础病理改变原发病灶初为脱屑性肺 ， 纤维蛋白性肺 表现，中心 干酪样坏死，继fl殖性结核结” 现边， 后病灶 纤维包currency1成。病菌 病灶 的淋巴管侵入肺门淋巴结。干酪化淋巴结往往数个相连紧贴支气管壁。结核性 的主要 征是 皮样结” 朗格汉斯渗 （ 、单核、纤维蛋白）fl殖（结核结”、结核性肉芽 ）坏死（干酪性坏死）pathology病理转归 吸收好转 ：（钙化、结”）进展：（结核性 、支气管结核、肺张、肺实变、肺气 、淋巴结穿孔、肺纤维性变、支气管扩张、支气管播散、原发空洞currency1成、干酪性肺 ）恶化：急性粟粒性肺结核、全身粟粒结核病。pathology
