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临床医学第九章 骨代谢异常的生物化学.docx

第九章骨代谢异常的生物化学A. 骨组织组成骨主要由骨矿物质(无机质)、有机质和骨组织细胞组成。基础概要B. 骨的正常代谢骨矿物质(钙、磷、钠、镁、铁、氟等)和骨盐维持骨密度。骨的有机物质(蛋白质、I型胶原、脂类和糖蛋白复合体等)参与了骨小梁和骨基质的形成,促进骨的生长、修复,参与骨骼的新陈代谢。骨的组织细胞(骨细胞、成骨细胞和破骨细胞)在相关激素(甲状旁腺素、降钙素、活性维生素D)的作用下,相互协调,共同维护骨的正常代谢,实现骨骼发育、生长。C. 骨代谢性疾病骨代谢疾病是指由多种因素引起骨组织中钙、磷等矿物质、成骨细胞和/或破骨细胞功能异常,引起的骨基质、骨细胞代谢紊乱。包括骨质疏松症、骨软化病、佝偻病等。第一节一、钙代谢及其异常一、钙代谢红细胞内钙含量较少,绝大多数存在于血浆中,故血钙通常指血浆钙,正常值为2.252.75mmol/l,其中用ISE测得的离子钙仅为0.961.24mmol/l。人体中钙的存在状态骨盐体液钙羟磷灰石结晶无定形磷酸钙沉淀不扩散钙:与蛋白质结合可扩散钙游离Ca2+难解

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