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继发性甲状旁腺功能亢进的护理(疾病查房)2019.1简要病史 患者，陈某某，男，48 岁，确诊“ 尿毒症” 维持性血透5年，发现两侧甲状旁腺占位8 月余。 患者于2013 年8 月因双下肢浮肿一周，晨清暮重，按压呈凹陷性，无乏力，无恶心、呕吐，无胸闷气促，无咳嗽、咳痰。于2013 年9 月1 日转台州医院肾内科住院治疗，确诊“ 尿毒症” ，行“左前臂动静脉内瘘成形术” ，手术顺利。术后出院继续“开同” 等护肾及维持性透析治疗。每周三次。2016+ 年始出现血钙、血磷（具体不详）、甲状旁腺激素（1300pg/L ）升高，控制钙、磷后，行骨化三醇2ug tiw口服治疗，甲状旁腺激素降至500-600pg/L 左右，因血钙、血磷再次升高停用。2017.8 转入我院继续维持性血透治疗，8 月前B 超提示：两侧甲状腺下方结节（右侧6*10mm ，左侧5*10mm ）。2019.1.7 住普外科行手术治疗。简要病史 入院时T36.5 ， P75 次/ 分，R18 次/ 分，Bp 162/94mmHg，神志清，精神可，气管居中，甲状腺两侧未及肿块，两侧颈部淋巴结未及肿大。血提示甲状旁腺激素水平升高，
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