耐革兰氏阳性菌的治疗方法2目录治疗耐药G+ 菌的策略耐药G+ 菌的概况小结及思考3耐药G+ 菌的概况1.CHINET2011;2.CurrOpinpulmmed2012,18:187-19350.6%金色葡萄球菌及MRSA检出率居高不下35.6%6BadBugs-MRSA1.CHINET2011;2.CurrOpinpulmmed2012,18:187-193ICU-MRSA感染部位分布HanbergerH.IntJANlimicrobAgents201110(38):331-5 MRSA感染是ICU住院死亡的独立因素 MRSA感染比MSSA死亡率高 50% higher likelihood of hospital death MRSA病死率:65-80%Eurrespirej2008;31:625-632Intjantimicrobagents2011;38:331-3358.MRSA与预后9治疗耐药G+菌的策略ICU耐药阳性菌感染治疗 终点中点起点 疗效=一切? 疗效+安全性=一切? 病人?器官?微生物? 住院期间?长期? 何谓“治愈” 全局观治疗MRSA感染10.治疗方案病人(