门静脉海绵样变性治疗进展 报告:崔晓海 导师:吕 毅一、分型二、病因三、表现四、诊断五、治疗六、结论门静脉海绵样变性:l 门静脉海绵样变性( CT PV) 是指门静脉主干和( 或) 它的分支完全或部分阻塞后, 其周围形成大量侧支或阻塞后的再通, 是机体为保证肝脏血流量和肝功能正常的一种代偿性病变, 可引起肝外型门静脉高压症, 约占门静脉高压的3. 5% 。l 由于这些血管在大体标本侧面呈海绵状血管瘤样改变,故被称为“ 门静脉海绵样变性” 。一、门静脉海绵样变性分型型:门静脉海绵样变性,无症状,无脾脏增大型:海绵样变性局限于门静脉,伴有Banti 综合症型:波及大部分肠系膜上静脉及部分脾静脉型:波及整个门脉系统二、病因门脉高压肝前型:门静脉海绵样变性肝内型(最常见)肝后型:可见于肝静脉栓塞、布加氏综合症窦前:血吸虫病肝窦窦后肝炎后肝硬化门静脉海绵样变性病因l 一、原发性 是非肝病因素所致,主要是由于门静脉系统先天性发育异常或婴儿出生后门静脉闭锁过程延长,导致门静脉管腔狭窄或闭锁。型: 肝外窦前型型:肝内外窦前型型: 肝内窦前型周围侧支循环建立二、继发性l 门静脉栓塞,54% 。包括癌栓: