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下肢动脉闭塞症PAD管珩教学.ppt

1、管珩-北京协和医院1 PAD的流行病学 的危险因素危险因素 的诊断的诊断 的防的防治管珩-北京协和医院2不稳定心绞痛 心肌梗塞 缺血性中风/TIA严重下肢缺血心血管性死亡ACS动脉粥样硬化Adapted from Stary HC et al. Circulation. 1995;92:1355-1374 and Fuster V. Vasc Med. 1998;3:231-239.稳定性心绞痛 间歇性跛行血栓形成一般病程和病程进展动脉粥样硬化管珩-北京协和医院3心脑血管事件是PAD患者的主要死亡原因Am J Cardiol 2001;87(suppl):3D-13D55%11%9%25%心脏

2、事件非血管事件脑血管事件其他血管事件75%75% 的的PAPADD患者死于心脑血管事件患者死于心脑血管事件管珩-北京协和医院4 PAD流行病学 的危险因素危险因素 的诊断的诊断 的治疗方法的治疗方法管珩-北京协和医院5PAD =2,987, =3,784)中国(15中心)香港(6 中心)印度尼西亚(10中心)韩国(14中心)菲律宾(10中心)台湾(8 中心)泰国(10中心)管珩-北京协和医院异常参数结果的定义根据VS-1000测量的结果正常值为:ABI 0.9baPWV 在14001800cm/sec之间管珩-北京协和医院糖尿病和高血压的平均病程024681012糖尿病 高血压女性 男性Yrs*p0.05管珩-北京协和医院吸烟情况和ABI* 吸烟情况ABI 似然比95% 置信区间正常 异常 合计 下限 上限不吸烟者 4,154 (83.8%) 803 (16.2%) 4,957 (100.0%) 1.00 reference戒烟者 766 (83.4%) 152 (16.6%) 918 (100.0%) 1.03 0.85 1.24目前吸烟者 707 (79.3%) 184 (20.7%) 891 (100.0%) 1.35 1.13 1.61 X2=8.99, p0.01*任何一侧ABI 常者异 (提示PAD)

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