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产前、产后的基本生理剖析.ppt

1、 怀孕妇女除生殖系统外发生巨大变化外,其他系统也均发生了相应的变化。一、子宫变化最明显1.子宫体:妊娠早期子宫呈球形或椭圆形且不对称,受精卵着床部位的子宫壁明显突出。妊娠12周以后,增大的子宫渐呈均匀对称并超出盆腔,妊娠晚期的子宫医学教育网搜集整理呈不同程度右旋。子宫腔容量增加1000倍,足月时约5000ml.子宫重量增加20倍,足月时约1000g,主要是子宫肌细胞肥大。子宫肌壁于孕中期逐渐增厚,至孕末期又渐薄。子宫增大最初受内分泌激素的影响,以后的子宫增大系因子宫腔内压力增加。 子宫变化最明显2.子宫峡部:位于子宫体与子宫颈之间最狭窄部位。非孕时长约1cm,妊娠后变软,妊娠10周时子宫峡部明

2、显变软。妊娠12周以后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产后可伸展至710cm. 子宫变化最明显3.宫颈:于妊娠早期,宫颈充血 , 肥大、着 变软。宫颈 内 体肥大,宫颈 分泌量增 ,形成 的 ,子宫腔 受 的 。临产时,宫颈 变 并出 度扩 。于宫颈currency1部 ,宫颈“出 ,称为fifl。子宫变化最明显系的变化 1.血容量: 早期末期。6w至妊娠32-34w”,约30-45%。 均增加约1500ml。血增加 1000ml,细胞增加 500ml,出 妊娠fl理fl血。 妊娠并 32-34w、分期 是 产程 产期最初3内, 。 2. :增加1015 /

3、分。 3. 出量:妊娠10周增加,至妊娠3234周,”最 。 4. 压:下 、 、 。孕 长时间于 位 血 位 血压 。泌系的变化 血 量RPF 球 GFR 孕早、孕晚 受压,孕 。 受孕激素影响 , 度, , 盂炎。 受右旋子宫的压迫,盂 扩 。以右侧 见。五呼吸系的变化呼吸道 膜增厚、 ,局部抵抗疾 的能力 弱,容呼吸道 , 冒 的季节,孕 应避 公共场所逗留,降 机会。妊娠后期膈肌抬, 时呼吸困难 ,睡眠时头部稍垫。六消化系的变化 怀孕早期 6w左右约50%孕 会出 恶、呕吐、食 欲 退等早孕反应。一般孕3个月后逐渐 至消失, 孕期内分泌的变化 得胃 。孕中晚期,孕 可 胃 胀气 秘。 孕期肝负担加重,但一般不影响肝功能。七体重变化 体重增加是妊娠 女最显著的变化之一。 13w无明显变化 13w后每周增加350g,孕中晚期增重较明显,每周500g,每月2000g,正整个孕期体重增加约12.5kg,是非孕时体重的25%。 察孕 体重变化,可间currency1了解孕 胎儿的情况。增加 快,考虑孕 体内 ;增长 ,考虑胎儿宫内育不良,体重增长最 不能少于每周220克g。

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