1、重症医学科 王秀 重点解决问题:针对患者病情,制定切实可行的护理计划 目的:了解多发伤病人的护理要点 概述 致伤因素 临床特点 辅助检查 诊断标准 处理原则 相关护理 病史汇报 相关知识 入院情况 诊断 病情演变 检查化 验 护理 护理诊断 护理措施 评价 概述 定义 同一致伤因素,引起两处或两处以上解剖部位或脏器损伤,且至少有一处 损伤是危及生命的。 鉴别概念 致伤因素 受伤部位 复合伤 两种 一个或多个解剖部位 多发伤 一种 多个解剖部位 致伤因素 , 交通事故伤 :各种交通工具。 坠落伤 :高处坠落 。 钝器伤 :钝器打击等。 挤压伤 :重物、塌方等。 穿通伤 :锐器伤、枪械等。
2、烧伤 :热力、化学、电、放射线等烧伤。 临床特点 1 4 5 2 3 伤情变化快,并发症发生率高,死亡率高。 伤 因复杂,伤情重范围广。 容易漏诊和误诊。 在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 休克和低氧血症发生率高。 1 X线检查 2 超声检查 3 CT及 MRI 4 内镜检查 辅助检查 5 各种穿刺术 诊断标准 6. 骨盆部位损伤 7. 泌尿生殖系统损伤 8. 脊柱损伤 9. 肢体损伤 10.软组织损伤 凡因同种伤因而致两种损伤以上者为多发伤 1. 颅脑损伤 2. 面部损伤 3. 颈部损伤 4. 胸部损伤 5. 腹部损伤 现场救护原则:先抢救生命,后保护功能;先重后轻;先急后缓。 脱离危险环境 解除呼吸道梗阻 处理活动性出血 处理创伤性气胸 伤口处理及保存好离断肢体 抗休克 现场观察