1、妇科急腹症的诊断及处理妇三科 兰义兵2015.7.8定义 指由妇科相关疾病导致的有急性腹膜炎症状和体征的一类急性腹部疾病的简称，多数发生在脐部以下的盆腔部位。特点好发于育龄妇女；绝大多数病例表现为内生殖器损伤及盆腔内出血，病情来势凶险、发展快；主诉常为急性中下腹撕裂样疼痛或中下腹隐痛继尔突然加剧，一般在活动时发病或加剧； 绝大多数患者有中下腹部压痛、反跳痛、肌紧张，部分伴有阴道流血，盆腔积血，但各种疾病所致急腹症有其各自特征。特点诊断的复 性 各急腹症疾病 有相 处， 各有特 点， 一疾病在 的患者中 各有 的表现； 多内 科疾病， 急性 炎、 或 病 ， 以急剧下腹痛为主 症状， 妇科疾病相
2、 ；病情复 多样，其病情的currency1各 相 ；病情复 、“急，多紧急的fifl常 病 内出血性疾病 主 位 及体裂 ”性疾病 主 急性盆腔炎及出血性 炎 发症 主 及裂 性疾病 分为性及性疾病性疾病 处女膜 、阴道 、 、阴道 、 。多在 发病 血来 疼痛。性疾病 腔 、腔 导致腔积血，痛，多在 发病。 常 病 腔器 肌 性 痛 、流、 道 肌 currency1 性。痛 时 分，导致 性， 血性疼痛； 肌症由于肌 出血 。 其疾病 肌性； 征； 发症； （常 于OHSS）； 留 症；腹腔镜 、肠瘘 注意 各种病可单独存在， 可 存在位 （ectopic pregnancy） 定义 精着床于 体腔内膜 任何部位 老百姓习称的 孕（extrauterine pregnancy）有区别位 -分类1. 卵管妊娠输2. 卵管 部妊娠 3. 妊娠4. 卵巢妊娠5. 腹腔妊娠6. 妊娠阔韧带7. 角子 妊娠 8. 重 位妊娠复9. 外 合妊娠内 复10. 助生育技 后辅 位妊娠11. 其他：如持 性续 位妊娠等位 -特点 最常 （95%） 中以壶腹部 最多（78%），其次为峡部（25%） 病 炎症 放置内节育器 发育常或功能常 精游走（着床的4个必备条件） 肌或的压迫、 内膜位症
