1、2008-3-31 妊娠期急诊妇科急诊1.卵巢肿瘤蒂扭转；2.妊娠合并卵巢肿瘤破裂；3.妊娠子宫扭转；4.子宫肌瘤红色变性；外科急诊1. 急性阑尾炎；2. 妊娠合并急性胆囊炎；3. 妊娠合并急性胰腺炎；4. 妊娠合并肠梗阻；5. 妊娠合并消化道穿孔；卵巢肿瘤蒂扭转卵巢肿瘤在妊娠期发生率约1/85-2500例；易扭转的因素： 1.大小（大、蒂长）； 2.性质：良性多（无粘连），其中良性畸胎瘤、浆、粘液性囊腺瘤最高（重心偏于一侧，体位变动或肠蠕动时）； 3不同妊娠时期（孕中期或产后：空间大）；诊断： 结合卵巢肿块病史及B超检查治疗：积极手术治疗，术前、后给予保胎药物妊娠合并卵巢肿瘤破裂较少见的严重
2、并发症，可发生于妊娠任何时期，甚至临产后，如不及时处理可引起孕妇死亡；可在外伤、压迫或自发破裂，一破出现腹膜炎，粘液性可发生腹膜粘液瘤，恶性则 ；临 现：1.腹 出现的症 ； 囊液性质 ；2. ：一 不发生； 外（ 物 性大，出现中 性 ；伤及 ， 性 ；）；3.发 、恶心 诊断：较 ， 扭转不易 ，*B超 肿瘤腹 或小；妊娠合并卵巢肿瘤破裂治疗：1.保currency1性：“小于5cm的破裂，症较，一重fi手术2.手术治疗：（1）fl 症：“大于5cm、合性 性破裂；（2） ：”，并 ；恶性 ；的 ；术前、后保胎、生素治疗；妊娠子宫扭转最严重的急诊一， 见一发生，胎 死亡，fi ；多发生于5
3、后；因： 1.畸（ ，最 见因） 2. 长； 3. 及 病变（浆膜 瘤或炎性的压迫 ）；临 现： 1. 因：体 动或 变； 2.的 腹 裂 ，严重的恶性 ；妊娠子宫扭转3 ：急性 出 、 性 ；4胎动少甚至 ；治疗： 1.治疗： ； 2.手术治疗子宫肌瘤红色变性妊娠合并 瘤 妊娠的0.3%-0.8%；妊娠合并 瘤生长 ，超 液 ，发生 变性；临 现： 发于中 期及产后，妊娠20-24 多，发一 38 ，腹 不， WBC 高 ；治疗： 前多主张保currency1治疗，生素、保胎药 手术 慎重；外科急诊1. 急性阑尾炎；2. 妊娠合并急性胆囊炎；3. 妊娠合并急性胰腺炎；4. 妊娠合并肠梗阻；5. 妊娠合并消化道穿孔；
