1、* 妊娠期甲状腺疾病是仅次于妊娠期糖尿病的第二大妊娠期内分泌疾病,是近10年来内分泌学界和围产医学界的研究热点。* 母亲与胎儿的甲状腺功能有着密切的联系,甲状腺疾病可导致不良的妊娠结果,并可能对后代产生影响。概 述概 述*荷兰学者:发现甲状腺激素合成障碍和无甲状腺的新生儿脐带血中存在甲状腺素,从而推翻了母体甲状腺素不能通过胎盘的传统观点。概 述* 西班牙学者:系统证实了妊娠120周母体甲状腺素在胎儿脑发育期的重要作用。美国甲状腺学会(ATA)2011年颁布妊娠和产后甲状腺疾病诊断和 :美国甲状腺学会 中 医学会内分泌学会 围产医学会2012年 颁布妊娠和产后甲状腺疾病诊断 妊娠期甲状腺疾病的诊
2、治,是产科医师面临的重要课题。妊娠期甲状腺功能的生 1 妊娠是甲状腺的 激状 ,对 妊娠期甲状腺血 , 生,甲状腺代 生,体 0 0 ,胎儿对 妊娠期甲状腺功能的生 推currency1期和“期 20fifl 母体对甲状腺激素 要 的 发生在妊娠 周,后 ,妊娠20周”状 , 分 。currency1通过脑体甲状腺的 , 内 甲状腺激素的产生和分泌,妊娠的 要妊娠期甲状腺功能的生 2 妊娠对甲状腺功能的影响1)与T ( 甲状腺素)有 的 , 激甲状腺产生甲状腺素,并 T 的产生,血 T 20 0 , 妊娠 0 。HCG每增高10000lU/L ,TSH降低0.1 mlU/L妊娠期甲状腺功能的生 2)胎盘分泌大 激素, 激 合成 ,致血 甲状腺结合 (T ) ,TT )T 妊娠 期 ,妊娠中期 )妊娠期体 状 甲状腺过 酶抗体(TP Ab)阳率随妊娠进展呈趋势妊娠期甲状腺功能的生 *妊娠 期 上 T TT ,” 妊娠期的1 2倍T 微 T 上,” 妊娠期的1 2倍*妊娠中期 T 上TT 上 T 微T 缓慢上妊娠期甲状腺功能的生 * TT TT 均 * T T 先 微上再 微