1、 消毒剂分类及使用原则 蒙阴县人民医院 手术室：王静 2017.2 一 消毒剂的分类 依据化学成分分类 依据对微生物杀灭能力分类 依据化学成分主要分为 9种： 1.醛类消毒剂 2.杂环类消毒剂 3.含氯消毒剂 4.过氧化物类消毒剂 5.含碘消毒剂 6.季铵盐类消毒剂 7.酚类消毒剂 8.胍类消毒剂 9.醇类消毒剂 10.重金属类消毒剂 11.生物类消毒剂 醛类消毒剂 1.甲醛 2.戊二醛 3.邻苯二甲醛 甲醛 特点 ： 在常温常压下为无色可燃气体、有刺激性臭味、能 与水和乙醇按任意比例混合、理化性能活泼、易聚合 实用剂型： 甲醛水溶液（福尔马林） 甲醛 醇溶液 多聚甲醛 多聚甲醛烟雾剂（氯或酸
2、） 低温甲醛蒸汽 甲醛水溶液 甲醛水溶液又称福尔马林溶液含有 360g/L 400g/L甲醛和80g/L 100g/L甲醇 特点：甲醛水溶液无色透明、有甲醛刺激性气味、溶液呈酸性 多聚甲醛 特点：多聚甲醛多为白色粉末状、也有片状或颗粒状多聚甲醛含甲醛 91% 99%、难溶于冷水、可溶于热水、室温（ 20 25 ）下不断分解释放甲醛气体、加热分解加快 戊二醛 *戊二醛 1908年合成、 1962年 Pepper定灭菌剂、我国1977年合成、 80年代用于医疗器械消毒与灭菌。 特点： *灭菌效果可靠对金属腐蚀性低对其他物品损坏作用小适宜于多种材料 *挥发的气体刺激呼吸道、有异味、对分支杆菌较差、对
3、血液和组织有固定作用、过敏和炎症反应较常见 戊二醛使用注意事项： *消毒或灭菌处理后的器械或用品不得用生理盐水等含盐的水冲洗、以免产生腐蚀现象 *气体可致全身性毒性反应、不能用喷洒或气溶胶喷雾进行空气消毒 *用于皮肤消毒时、使用浓度不能超过 0.1% 邻苯二甲醛 邻苯二甲醛 (OPA)于 20世纪 90年代开发 、 我国已经研发出性能优异的邻苯二甲醛消毒液 、 实验室研究可达到灭菌要求 。 目前美国 FDA只推荐将邻苯二甲醛用于内窥镜消毒 ， 我国卫生部已经批准用于医疗器械的消毒 。 特点： *杀灭微生物速度快效果好、对耐戊二醛与过氧乙酸的分枝杆菌杀灭效果良 *一元包装不需要活化剂使用方便 *杀灭微生物作用和稳定性受 pH值影响 *对人毒性低、无刺激性气味、对物品无损坏作用适宜多种材料 戊二醛与邻苯二甲醛 戊二醛 邻苯二甲醛 2.0% HLD： 45min 25 需要活化剂 使用寿命 14天 2年有效期 室内最高限 0.05ppm 气味大 最低有效浓度 1.8% 价格便宜 0.55% HLD： 12min 20 不需活化剂 使用寿命 14天 2年有效期 无室内最高限值 气味小 最低有效浓度 0.3% 价格较贵
