1、心力衰竭的外科治疗辽宁省人民医院李占全总发病率0.52%，发达国家达10%发病率、患病率与老年化、有效治疗有关半数4年内死亡，重度患者半数1年内死亡心功能、级者 年死亡率分别为7.1、17.2%、24.9 猝死率分别为33、59和64、治疗费用昂贵HF公众关心的主要健康问题心、肾功异常洋地黄利尿剂血流动力学障碍系统紊乱神经内分泌正性肌力药血管扩张药ACEI受体阻滞剂CHF病理生理机制、治疗手段发展历程药物疗法：地高辛、倍他阻滞剂、ACEI、ARB、米利农、萘西利肽等。外科手术其他心 同步化治脏 疗： CRT、CRTD心力衰竭治疗现状生物学领域,上一世纪最重要的进展之一,就是临床医学用了整整50
2、余年的时间,将心衰的治疗从50年前束手无策的状况提高到当今追求理想化的治疗. (1)车夫把鞭子抽 ， ， 内科医生 心衰患者 用了 地 ( )把车上的 物 一 ， 病的 ，就 医生 患者 了利 剂、 等药物 ( )车夫 有病的 一 ，就心衰的患者 用了 阻滞剂 ()把病的 上一的 ，currency1外科医生 心衰患者进心脏“ (5)把病 一fifl fl车前 ，currency1外科医生 心衰患者“一 心脏 如果把心衰比作一匹已患病的马拉着一辆货车上山 ,临床治疗有以下几种方法： 心力衰竭的外科治疗药物病治疗”是心衰治疗的， 药物治疗别是外科治疗 治心衰治疗用 心力衰竭的外科治疗心 术心 术
3、 心 术心术心 术心 术心 心脏“心脏心力衰竭的外科治疗心 外科心脏 化治疗 “ 学 内 外 疗法 心 病 患者， 状 管化治疗能充分改进心功能 ，需要 状 管化的 时，处理，重建。前M 心尖较大的，适 直接切除。为心 肉是由深浅两层 肉构，两层 肉呈螺旋状排列。在 时正常心 变薄，心腔扩大，心 纤维方无明显改变，在线状切除时，可能使心 纤维束在纵或横发生改变，从而使心 到影 ，影 了心功能的恢。Jatene提出了心概念。 左心室几何成形术（左心室成形术） 1958年 ooley外循环线修补切除1985年Jatene等切除后 入心内补片重建 状目前心术分为 种：直接缝 术、补片术，补片术是否优于直接缝 术和此两种手术适应证尚存在争议 19 7年Sauerbruch首先提出切除术1989年Dor等切除后重建心左心室几何成形术（左心室成形术） 用于治疗 心 病别是M 后 手术死亡率较高，改善生存率和生活质量
