1、19129 1意外事故与职 业 暴 露院感科:黎涛19129 2意外事故及职业暴露常见原因违反操作规范疲劳注意力不集中操作技术问题19129 3意 外 事 故19129 4医务人员发生针刺伤的频率是大约5-10%, 手术人员受伤的机会在12%以上。1981年 首次报道针刺伤的危害1984年 首次医务人员被针刺后感染发生职业暴露后感染血源性疾病的感染概率:HBV: 6-30%(27-43% 为大三阳)(37-62%为活动期)HCV:3-10%HIV:0.2-0.5%19129 5针刺伤的主要危害历史记录:1924年:第一例 白喉1949年:第一例 肝炎1998年:第一例 HIV主要危害:身体精神
2、19129 6职业危害风险的相关因素刺伤相关因素:刺伤深度、接触血量、 、接触 病人相关:病人的体 病 及病 度的 、疾病的 、 医务人员:意 、 、 接 、接触频率、 。19129 7CDC的:针currency1刺伤后的危险性因素“ 1)伤的深度 2) 见的血 fi伤fl 3)针currency1刺 动 4)染源”期病病 感染(病量 )19129 8针刺伤的 病职业:41.2%、医生6.3%、生11.2%、技术人员9.5%、2.0%。发生的:病 :50%、注:4.4%、 :13.5%、手术:36.4%。 发生针刺伤的发生率:0-100次/年:150次/年。19129 9针刺伤后受感染 首例 194年感染HIV Lynda.Arnold 1992年感染HIV 195-2002年期 139 医务人员受针刺伤,中57人感染HIV :-针currency1 刺伤4例(4.2 )- 接触:5例 (. )- 接触:2例 (3.5 )-:2例(3.5 )19129 10刺伤发生的 关操作将用过的锐器或注射器进行分离、浸泡和清洗时将针套套回针头时将血液或体液从一个容器转到另一个容器将针头遗弃在不耐刺的容器中用注射器后未及时处理