1、病例：青年脑梗死 甄某，男，39岁，松林店人，主因头晕3天，言语不利5小时于2012-3-10入院。 现病史：患者于入院前3天于打牌时突然出现头晕，时伴自身晃动感，伴恶心，呕吐1次，不伴视物旋转、耳鸣、听力下降及行走不稳，于当地按“美尼尔氏病”治疗（具体不详），头晕无明显好转。入院前5小时突发言语不利，立即送至我院，路途中呕吐1 次。 既往史：20年前曾发生晕厥1次。高血压病史15年。吸烟史15年，每日30支。入院前10天出现流涕，无明确发热。病例：青年脑梗死 入院时查体：T36.5，P80/分， /分， 50/ 00 ，心 及 3/6 。 查体 。 查体：不 动 语， 。 ：血 ： curr
2、ency1 . “ 0 /中 . fi 血fl 5 /T .8 /Tcurrency1 5.03 / currency1 3. / .03 /， currency1 30. / ”： 。 心： 心不，T（下、 血），心病例：青年脑梗死 心 ： ， 流出 及主动 前 血流 ， 。 血 ： 动 中伴 ，动 。 脑currency1T（ 0 3 0）：脑梗不 ， 发脑梗伴 。 脑 ： 小脑、 脑梗， 中心血 ， 。 脑 ： 。危险因素分析 1、高血压：=160/95mmHg使发生脑梗死的危险加3倍。 2、 心： 心是脑梗死的危险因素，心显示的 心 使发生脑梗死的危险加3倍， 心 作为预测脑梗死的独立
3、指标（日本10755人10年）。 3、高型胱氨酸血症： 4、吸烟：使发生脑梗死的危险加2倍。心与脑梗死 *1230位Framingham8年，脑卒中发病率：男：5.2%（ 心长 后1/4)18.4%(LVM/ 心长 前1/4）女：2.0%（ 心长 后1/4)12.2% (LVM/ 心长 前1/4）*2363位高血压5年，脑卒中年发生率LVH：2.04%（心）或1.5%（ ）无LVH：0.73% （心）或0.57%（ ） 心与脑梗死 构型:正 构型：正 LVM，正 RWT心 重构型：正 LVM， RWT离心 型： LVM，正 RWT心 ： LVM， RWT*构型 ：无症状 腔隙 梗死发生率高卒中风险= 心 心 心 重构型心与脑梗死 机制：1、高血压；2、代谢 ；3、影响 动 和腔径；4、加心源 血栓 干预：非药物：体力活动药物：ACEI、ARB（LIFE研究）青年脑梗死的特点 定义：发病时年龄14-44岁 流行病学特点：发病率远 于中年及老年脑梗死，约占所有脑梗死的11.4%-13.5%。相对于脑出血的比例与中年及老年的情况相类似青年TIA具有较 的发展 永久梗死的风险具有较 的病死率
