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修订版癫痫护理和急救正式医学.ppt

1、http:/ http:/ http:/ 1 癫痫的了解 1 癫痫的定义 2 癫痫发作时临床表现和特点 3 癫痫的护理 癫痫大发作时的急救措施 4 2 对于癫痫的定义和特征表现: 定义:癫痫是一种反复发作的大脑神经 元异常放电所致的暂时性中枢神 经系统功能失常的慢性疾病。 http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ 表现:根据大脑受累的部位和异常放电扩散 的范围,发作可表现为不同程度 的运动、感觉、意识、行为、自主神 经障碍等,或兼而有之。 http:/ http:/ http:/ http:/

2、 http:/ http:/ http:/ 3 原因不明 ,可能和遗传相关 http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ 原发性 继发性 多为脑部疾病或者全身疾病 而出现的临床表现 ,颅脑外伤 , 占位性病变 ,脑血管疾病等 . 不同癫痫的类别 4 癫痫诱因 不易改变的因素 性别 :男性多 内分泌 易改变的因素 发热 ,失眠 疲劳 ,饥饿 便秘 ,停药 诱发因素 5 癫痫的临床表现 (1).癫痫大发作 特征 全身抽搐、意识障碍 强直期: 抽搐、 BP上升、 P升高、 R暂停 阵挛期: 分泌物增多、反射消失 痉挛后期:牙关紧闭、大小便失禁 醒后: 头痛、疲乏

3、、对抽搐无记忆 6 癫痫的临床表现 ( 2)小发作,可短暂 (510秒 )意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动 ( 3)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常, 可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作。 (4)精神运动性发作(又称复杂部 分性发作),可表现为发作突然, 意识模糊,有不规则及不协调动 作 (如咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等 )。病人的举动无动机、 无目标、盲目而有冲动性, 发作持续数小时,有时长达数天。 病人对发作经过毫无记忆。 7 癫痫的护理

4、(一 )制定护理目标 : 1.患者及其家属认识到安全保护是防 止意外伤害的前提 . 2.患者及其家属掌握发作期安全保护 的方法 . 3.患者在住院期间癫痫大发作时未出 现意外 . 4.患者及其家属认识到正确服药的意 义 . 5.患者能说出所服用药物的正确方法 和注意事项 . 8 癫痫的护理 安全护理 用药护理 健康指导 心理护理 9 (二 )护理措施 1.安全护理 (1)安全环境和设施 1)保持病房的安静 ,限制探视人员 . 2)室内光线柔和 ,无刺激 ,床两侧有床档 ,危险 品远离床头柜 ,最好不要放置热水瓶等 . (2)癫痫发作时和发作后的安全护理 1)发作时 :当患者突然癫痫大发作时切忌不要 离开患者 ,应边采取保护措施边大声呼救其他人 员来共同急救 . 癫痫的护理 10

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