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内五十月业务学习婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理.ppt

1、 婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理南京市江宁医院儿科严绮绮概述临床症状传播途径病因病理预防措施治疗护理轮状病毒性腹泻由轮状病毒引起的一种急性肠炎。主要发生在2岁以下的婴幼儿中,尤以1岁半以下的婴儿多见。发病季节多在9-12月份,故称为秋季腹泻,是秋冬季引起小儿死亡的主要原因之一。几乎所有儿童在5岁以前都受到过轮状病毒感染。据统计,全球每年约有1.11亿-1.35亿例轮状病毒腹泻病例,导致65万名婴儿死亡。在我国,每年也约有1800万名婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,死亡3-4万例。儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状,即水样腹泻,伴有发烧、呕吐和腹痛,腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,

2、有恶臭,病程有自限性,即使用药也不能显著改变病程。 1.起病急,初期常伴有感冒症状,如发热、咳嗽、鼻塞、流涕、流泪等上呼吸道感染现象,体温较高,一般为38-40度; 2.大便次数增多,每日10次左右,呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便,带少许粘液,无腥臭味; 3.半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天; 4.腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少, 不 ; .病程有 ,病程一般 - 天, 不 、 病 体 多病者,腹泻的 可 。 . 重者可因脱水 、 等 发症 。状病 有的传染 ,currency1“口途径传播,可currency1呼吸道传播。儿可过fifl染的 等

3、感染。轮状病毒侵入肠道后,在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制,使细胞发生空泡变性和坏死,受累的肠粘膜上皮细胞脱落,致使小肠粘膜回吸收水分和电解质的能力受损;同时病变的肠粘膜细胞分泌双糖酶不足,活性降 ,使 物 糖 不 在肠 , 细分解 小分 的 有 ,使肠 的 , 水和电解质的 一 。 生 状”的,不 减少状病 腹泻的发病。 无治疗状病 腹泻的症治疗, 脱水,因 ,预防显 为重。一般的预防措施, , 的生 ;少带 , 感染; 增减 。 有的预防 fi 。 生 为 , 有一 有方法够完全消 状病 或它的传播。 实践证明,fi 状病 可以有地减少或减轻腹泻症状,进降低发病 , 预防婴儿状病 腹泻尤其 重症腹泻唯一 currency1济的 。 轮状病毒疫苗的免疫接种对象为2个月以上的儿童,主要为6个月至3岁的婴幼儿。接种方式为口服;免疫程序为每次一剂,每年免疫一次。发烧、患严重疾病、胃肠疾患、严重营养不良、有免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗者不要接种或暂缓接种。

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