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前房角镜检查法及其在眼科的应用.ppt

1、前房角镜检查法及其在眼科临床的应用 中南大学湘雅二医院眼科江 冰概 述前房角镜检查法(gonioscopy)是眼部前房角的活体显微镜检查 前房角的作用前房角检查的必要性房角是房水经巩膜静脉窦排出眼外的部位,既是青光眼的主要病变所在,又是绝大多数治疗青光眼的药物和手术发挥作用之处观察其它累及前房角的病变,如先天异常、肿瘤、外伤、异物及手术造成的房角改变,也必须通过前房角镜来明确诊断 存在的问题必须直接或间接接触眼球,所以未能完全避免因检查操作引起的眼前房形态的改变利用现有的检查想窥见极窄房角的深处也还存在困难 一、前房角镜的种类及检查法 1、种 类 直接型房角镜 :有Koeppe、Barkan等

2、多种类型 间接型房角镜 :有Goldmann、Zeiss等不同类型,需用裂隙观察 前房角镜的种类及检查法 Goldmann型房角镜 Zeiss房角镜的 Goldmann房角镜 Zeiss房角镜材 料 有机玻璃 玻璃形 状 圆锥形 菱形斜面的角度 62或64 62.5接触面的直径 12mm 9mm接触面的曲率半径 7.4mm 7.85mm使用介质 粘弹剂 泪膜使用方法 可保持在角膜中央,可用于检查不合作的病人 需矫正镜的漂移,需患者合作特 点 难以动态观察房角 可动态观察房角前房角镜的种类及检查法 直、间接房角镜的 前房角镜的种类及检查法 2、检查法静态检查法和 态检查法 前房角镜的种类及检查法

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