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icu呼吸机的应用概述.ppt

1、1结构压缩机压缩机主机主机显示屏显示屏湿化装置湿化装置2呼吸机的工作原理3呼吸机由吸呼气转换为气称为呼吸机由吸呼气转换为气称为吸呼切,其切方式呼吸机与换换随吸呼切,其切方式呼吸机与换换随型不同而,通常一呼吸机可类异个型不同而,通常一呼吸机可类异个有二以上的切方式,代呼吸种换现有二以上的切方式,代呼吸种换现机切方式有下列四:换种机切方式有下列四:换种呼吸机吸与呼切换的方式及分类4力切(压换力切(压换Pressure CyclingPressure Cycling):):呼吸机送(吸)持到道力气气续气内压呼吸机送(吸)持到道力气气续气内压到定后,吸止呼。达预值气终转为气这类到定后,吸止呼。达预值气

2、终转为气这类呼吸机力切型呼吸机。此呼吸机称压换类呼吸机力切型呼吸机。此呼吸机称压换类的通量肺、胸廓的性及道阻力气随顺应气的通量肺、胸廓的性及道阻力气随顺应气的不同而化,故不恒定。变够的不同而化,故不恒定。变够522容量切(换容量切(换Volume CyclingVolume Cycling):):呼吸机送的容量到定后,呼吸机即停止送呼。呼吸机容量(容)切型呼吸机,其通容量十分恒定,但道力肺性下降和道阻力增高而升高。气达预值气转为气这类称积换气气内压则随顺应气呼吸机送的容量到定后,呼吸机即停止送呼。呼吸机容量(容)切型呼吸机,其通容量十分恒定,但道力肺性下降和道阻力增高而升高。气达预值气转为气这

3、类称积换气气内压则随顺应气633切(时间换切(时间换Time CyclingTime Cycling):):呼吸机送到定后即气时间达预值转呼吸机送到定后即气时间达预值转呼。此呼吸机由于吸是为气类气时间呼。此呼吸机由于吸是为气类气时间先定的固定,故肺性预设数值当顺应先定的固定,故肺性预设数值当顺应道阻力生化,其通量、气发变时气气道阻力生化,其通量、气发变时气气道力及流速度也之改,内压气随变临道力及流速度也之改,内压气随变临床用。应时较难调节床用。应时较难调节7流速切(换流速切(换Flow CyclingFlow Cycling):):呼吸机送(吸)的流速由气气医务呼吸机送(吸)的流速由气气医务人

4、定,吸流速到定,员设当气达预值时人定,吸流速到定,员设当气达预值时呼吸机停止送呼,呼吸机气转为气这种呼吸机停止送呼,呼吸机气转为气这种必装置体流速敏感。须气阀必装置体流速敏感。须气阀8机械通生理的影气对响机械通生理的影气对响(一)机械通气对生理的影响:(一)机械通气对生理的影响:机械通正通,气为压气机械通正通,气为压气吸是气吸是气正把体道送入肺,因此压气经气内正把体道送入肺,因此压气经气内吸肺泡及胸腔明高于气时内压内压显吸肺泡及胸腔明高于气时内压内压显生理。状态生理。状态由于上述原因机械通气对由于上述原因机械通气对人体的影有:带来响人体的影有:带来响911道肺泡,肺容增加,气与扩张积道肺泡,肺

5、容增加,气与扩张积肺血量相少。对减肺血量相少。对减影在吸这种响气时影在吸这种响气时延,间长延,间长PEEPPEEP更明,明时为显实验证更明,明时为显实验证,当,当PEEPPEEP为为0.45kPa(5cmH0.45kPa(5cmH 22O)O),肺时,肺时量(残气量(残气FRCFRC)可增加)可增加500-600ml500-600ml。10肺泡及胸腔升高,使回内压内压肺泡及胸腔升高,使回内压内压心血量少,心出量下降。减输心血量少,心出量下降。减输其影响其影响吸增高,吸延而明,随气压气时间长显吸增高,吸延而明,随气压气时间长显吸未的短及呼未还与气压时间长气压吸未的短及呼未还与气压时间长气压水平的高低有,以上是机械通关气对水平的高低有,以上是机械通关气对循影的主要因素。环响循影的主要因素。环响

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