1、ICU镇静问题漫谈李建国 武汉大学中南医院话题镇静的必要性每日中断镇静(daily interruption of sedation,DIS)谵妄与镇静镇痛药镇静镇痛有无必要!“又动了,再加个钉子!”ICU不良经历的现状王宇,马朋林,刘京涛, 等.疾病严重程度与ICU 清醒危重患者心理状态的关系全国多中心临床研究.中华医学杂志, 2008,88(21) :1 患者转出ICU 2日内,问卷调查 全国31家三甲教学医院ICU 心理不良事件 导致不良经历的ICU环境因素中国ICU的镇静实践及机械通气期间不舒适感觉指 标 例数 均数s年 龄 234 55.220.0体 重 234 61.414.7AP
2、ACHE评分 234 14.45.9机械通气时间 163 83.6176.8ICU住院天数 234 6.912.9王宇,马朋林,刘京涛, 等. 疾病严重程度与ICU 清醒危重患者心理状态的关系全国多中心临床研究1 中华医学杂志, 2008,88(21) :1来自中国的调查(31个ICU)心理不良事件 病人是否感到害怕?9.0%20.9%70.1%非常害怕 不害怕 害怕心理不良事件 病人情绪变化67.10%32.90%差 良好 心理不良事件 是否发生心理不良事件?1、害怕2、紧张3、情绪不良满足一项即可70.10%29.90%YES NO心理不良事件 转出ICU 后是否好转?72.0%28.0%好转 无好转