1、TB-IGRAs 在 结核性疾病中的评估武汉市医疗救治中心WHO发布2016年全球结核病报告 2015年世界范围内估计有1040万新发病例; 其中男性590万(56%),女性350万(34%),儿童100万(34%); 新发病例中有120万(11%)HIV患者。 感染人数:总人口的1/3,约为20亿;结核病人的全球分布与结核病相关疾病 糖尿病中肺结核的发病率是非糖尿病患者的2.27-4.26倍; 移植患者的结核病发病率是普通人群的 20 - 74 倍; 风湿性疾病患者和接受TNF blocker治疗会增高结核病发病率; 菌阴及其他结核病患者是目前临床诊断的难点。核病 断的冰山 象结 诊 现活动
2、性病人感染人群结核的传统诊断手段 结核菌素皮试:受卡介苗接种的干扰,特异性差,肺结核病人中存在10-25%的假阴性;受机体免疫状态影响较大;结果判 有 性; 体 : 感性(0-100%) 特异性(47-100%) 异较大; 特异性 ; 菌 : 较 (2-8 ); 感性 (30-50%); 性结果 菌 ; 菌的; 病 : 性率 , 有较高 ,有currency1,“性病 fi。 2011年7fl20 ,世界(WHO)发 , ” ( , 体,)肺结核和肺结核的诊断。 结核诊断 WHO的结核新诊断 目的体 (2007年) Bact/TLERT 3D; MGIT 诊断结核感染及 感性分 性 (2008年)GenoType MTBDR andMTBDRplus;INNO-LiPARif. TB;诊断结核感染及异 和 的 感性LED (2009年)Frane; LW Scientific; Zeiss 诊断结核患者动 和MDR(2010年)Cepheid GeneXpert xpert MTB 诊断结核感染及 的 性试 菌种 Capilia结核病 诊断试 中 结核特异性 菌种