1、一般检查及头颈部检查 1 一般检查 生命体征 全身状态检查 皮肤 淋巴结 头部和颈部 2 一、生命征 1.体温 测体温的三种方法及正常值（ 36-37,36.3 37.2, 36.5-37.70C） 误差原因 水银未甩到 36 以下； 未夹紧； 附近有热源；测前热水漱口。 3 2 呼吸 通过视诊观察胸、腹部的运动的频率和节律，要求观察一分钟。 3 脉搏 一般常用桡动脉处通过触诊，记录一分钟频率和节律的结果。 4 血压 4 二、一般状态 1发育（ Development）：根据年龄、智力、体格成长变化状态（身高、体重、肌肉和脂肪二性征）及其相互间的关系来综合判断。包括智力发育、性发育和体格发育
2、判断成人发育正常的指标 胸围 1/2身高； 两手距身高； 坐高下肢长度 体型：无力型 (瘦长型 ); 超力型 (矮胖 型 ); 正力型 (均称型） 发育异常： 巨人症；侏儒症；呆小症；佝偻病 5 生长激素缺乏性侏儒症 生长激素缺乏性 侏儒症又称垂体性侏儒症 ,是指自儿童期起病的腺垂体 生长激素缺乏 而导致的生长发育障碍 。 与同龄正常青少年 (162cm)比 较 ,16岁侏儒症患者仅 116cm 6 维生素 D缺乏性佝偻病 。在婴儿期较为常见，是由于维生素 D缺乏引起体内钙磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。 多汗 / 夜惊 / 好哭 /枕秃 颅骨软化 /“ 方颅 ” /前囟大 闭合迟 /
3、出牙晚 肋骨患珠 /鸡胸 漏斗胸 “ 手镯 ” 与 “ 足镯 ” /下肢畸形 “ O”形腿 (膝内翻 ) 或 “ X”形 腿 (膝外翻 ) 脊柱弯曲 7 2营养（ State of nutrition）：营养状态可根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育情况进行判断。皮褶厚度检查部位以三头肌为最适宜。 体重测量指标：理想体重 =身高 cm-105，BMI=体重（ kg） /身高 2（ m2）。 分级标准：良好、不良、中等。 肥胖、消瘦判断标准 (W/BMI)和原因。 8 3神志（ Consciousness）：神志障碍的分度：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷（浅，中，深度），谵妄。 4 面容（ Facial features） ：急性病容，慢性病容，贫血面容， 甲亢面容 ，粘液性水肿面容， 二尖瓣面容 ， 满月脸面容 ， 肢端肥大症面容， 伤寒面容，病危面容。 9 常见体征 video 10
